Прошу помощи понять возможные причины смерти.

Оксана Иванова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 21 авг 2020, 16:48
Город: Лиепая

Прошу помощи понять возможные причины смерти.

Сообщение Оксана Иванова » 22 авг 2020, 10:26

Собака 1,5 года,абсолютно здоровая,ничем не болела.Вес 4,500 кг.Проводилась операция по стерелизации.Врач прослушал сердцебиение,сказал всё отлично и при мне в 11.57 ей вкололи внутримышечно Ketamin10%-0.2 и Dexdominor -0.2ml.Она уснула у меня на руках и её забрали в операционную.Дальше из выписки: ей поставили катетр и ввели Ringer B.Braun 75ml.Затем был введён ZOETIS "Synulox-0.23ml и Norbrook "Loxicam-0.18ml.По месту разреза Ledocaine-Grindex-0.45ml..Затем был введен "Propofol Fresenius" в комбинации 10:1 с "Ketamin10%".В течении операции эта комбинация вводилась 4 раза в пропорции 0.3-0.6.Последняя добавочная анестезия была введена в 12.40.Всё вводилось через катетр.В 12.55 собаку поместили в послеоперационный бокс.Операция прошла успешно.У собаки наблюдался позитивный пальпебральный рефлекс,ритм дыхания в норме,сердечный ритм в норме без шумов.
В 13.30 собаке вкололи"Antisedan-0.2ml и в 13.40 вдруг остановилось дыхание,наблюдалась сильная брадикардия.В 14.05 собака умерла.
По выписке все красиво,но факт смерти есть.Консультировалась с местными ветеринарами,у всех разные предположения.Меня смущает действие медикамента "Antisedan"!!!!Могло ли быть обратное действие медикамента?Что могло быть следствием резкого приступа брадикардии?Возможен ли такой исход если "Antisedan"не был введен?
Или возможно что то пошло не так ранее?

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Анестезиолог В.В.Соловьева
Сообщения: 374
Зарегистрирован: 28 мар 2018, 17:29
Город: Москва

Сообщение Анестезиолог В.В.Соловьева » 24 авг 2020, 10:14

Добрый день, сочувствую вашей утрате. К сожалению недостаточно данных, что могло пойти не так, не хватает данных мониторинга.
Сам по себе атипамезол (антиседан) является антагонистом (препаратом убирающим действие) дексмедетомидина (дексомитор), побочные эффекты при его применении достаточно редки, из того что встречается это рвота, гиперсаливация, диарея, мышечный тремор. Из того что вы описываете может быть похоже, например на эпизод вагус-индуцированной брадикардии на фоне, например рвоты или кашля. Но опять же, это лишь одно из предположений, так как не хватает данных, о чсс, ритме, сатурации, концентрации С02 на выдохе, давлении, температуре интра и постоперационно. Вариант с тем, что ранее что-то пошло не так, тоже может быть, но повторюсь, что было на самом деле, к сожалению, можно только гадать.
С уважением,
Соловьева Варвара Владимировна.

Оксана Иванова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 21 авг 2020, 16:48
Город: Лиепая

Сообщение Оксана Иванова » 24 авг 2020, 10:31

Добрый день.Еще один вопрос.......В этой ситуации каковы были шансы спасти собаку и вывести из этого состояния?

Аватара пользователя
Анестезиолог В.В.Соловьева
Сообщения: 374
Зарегистрирован: 28 мар 2018, 17:29
Город: Москва

Сообщение Анестезиолог В.В.Соловьева » 24 авг 2020, 11:48

Это тоже очень зависит от причин, вызывающие клиническую смерть. Ну и в этом случае хорошо бы увидеть протокол реанимационных действий ..
С уважением,
Соловьева Варвара Владимировна.

Оксана Иванова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 21 авг 2020, 16:48
Город: Лиепая

Сообщение Оксана Иванова » 24 авг 2020, 12:17

В выписке они написали:Проведенные реанимационные действия безуспешно.И это всё,без подробностей.Со слов- давали кислород и массаж сердца.

Аватара пользователя
Анестезиолог В.В.Соловьева
Сообщения: 374
Зарегистрирован: 28 мар 2018, 17:29
Город: Москва

Сообщение Анестезиолог В.В.Соловьева » 25 авг 2020, 00:57

К сожалению, это тоже не позволяет как-то оценить ситуацию. Из вариантов разобраться/ это провести в независимом месте патвскрытие, но это при условии корректного хранения тела. Но тут тоже быть готовой к тому, что результат может быть не информативен. К сожалению так.
С уважением,
Соловьева Варвара Владимировна.

Ответить

Вернуться в «Вопросы анестезиологу и реаниматологу»