Кушинг - вопрос по титрованию Веторила

МДГ
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 17 май 2019, 10:36
Город: Казань

Кушинг - вопрос по титрованию Веторила

Сообщение МДГ » 17 май 2019, 10:46

Добрый день, Наталья Сергеевна! Очень нужен Ваш совет, как специалиста.
Сука, 6 лет, 4.1 кг, был диагностирован ГГАК около 8 мес назад, постепенно подобрали дозу Веторила 30 мг 1 раз в сутки. Последний раз делали Пробу с АКТГ 2 мес назад - показатели
Проба 1 - 49 нмоль/л, Проба 2 - 138 нмоль/л. Активность, аппетит сохранены.
Спустя 1,5 мес заметили вновь возникшие ПУ и ПД, появилась половая охота (не было 2 года), гнойные выделения из петли. Провели овариогистерэктомию, антибиотикотерапию.
После операции прошло 2 недели, но ПУ и ПД сохранены (большими объемами). Больше в вечернее время суток.
К сожалению, в ближайшее время нет возможности провести повторный тест с АКТГ (финансово и Синактена пока нет).
1) можно ли подозревать несахарный диабет, обусловленный ГАК?
2) если да, то в наличии есть Десмопрессин таблетированный, нужно ли проводить диф.диагностику (0,1 мг 2 раза в сутки)?
3) или стоит повысить дозу Веторила, например, 40 мг (тогда будет 10 мг/кг, сейчас 7,3 мг/кг) ?

Очень жду Вашего ответа, заранее благодарю.

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1184
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 17 май 2019, 19:59

Добрый день.
Вам нужно сдать анализ мочи и анализы крови, т.к. причин для повышения жажды достаточно много. В первую очередь стоит исключить инфекцию мочевыводящих путей и сахарный диабет. Несахарный диабет очень редко бывает у собак, поэтому начинать Десмопрессин сейчас точно не нужно. Повышать дозу Веторила я бы тоже пока не стала, т.к. проба 2 мес назад была очень хорошей, а ПУ/ПД возникли почти в этот же период, следовательно вряд ли они связаны с кушингом.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить