Помогите определится с дозой инсулина для кота

ЛидияВал
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 янв 2020, 10:37
Город: Гродно

Помогите определится с дозой инсулина для кота

Сообщение ЛидияВал » 12 янв 2020, 11:22

Добрый день! Мы из Беларуси и в нашем городе нет ни одного вет. эндокринолога. Поэтому хотим обратится к вам за помощью.
Кот Ли Сан. 10лет.
Год назад 26.11.2018 сдавали биохимические анализы крови в гос. клинике. Потому как кот стал очень много пить и соответственно писать. Анализы показали глюкозу 23.49. При этом инсулин не назначили. Сказали наблюдать и посадить на диабетический корм. При измерении сахара дома, у кота была норма. Питался влажным кормом 2-3р в день и всегда в доступе был сухой корм. В ноябре 2019 года мама перевела кота на корм Royal Canin sterilized 7+. После этого у кота стали заметно худеть задние лапки и попа. Стал опираться на всю стопу при ходьбе. С трудностью запрыгивал на табуретку.
В декабре я приехала в Беларусь и забила тревогу. Повезли в клинику. Уже частную. При внешнем обследовании врач сразу поставил диабет. Измерил глюкозу- 27,6. Сдали биохимию- анализы для его возраста сказали неплохие. Немного повышен холестерин. Назначили Лантус. Нам сказали, что врач в эндокринологии не разбирается и сказал читать самим форумы и статьи. За 5 дней мы перечитали и пересмотрели многое, но так и ничего не поняли.
Врач нам сказал, при сахаре >20=0,5е инсулина на кг веса животного; при <20=0,25е; при <10= не колоть. Кормить 2р в день только сухим RC diabetic. Перед каждым приемом замерять и колоть инсулин.
Замер глюкозы и доза инсулина:
7.01,21:00—22,9. 2,5е
8.0,9:00—19,3. 1,25е
21:00—21,3. 2,5е
9.01,9:00—21,6. 2,5е
21:00—25,3. 2,5е
10.01,9:00—8,9!!!!!!! Не кололи
21:00—29.9!!!!! 2,5е
11.01,9:00—14,5. 1,25е
15:00—18
21:00—25,1. (Врач посоветовал увеличить дозу, при телефонной консультации с ним) Вкололи 3е
12.01,9:00—3,9!!!!! Не кололи
11:00—4,4
Вопросы- наш врач сказал, что надо колоть по-любому 2р в день ту же самую дозу. Но при сахаре 3,9 мы побоялись заработать гипогликемию. Поэтому не кололи сегодня ничего.
1)Так стоит ли все равно колоть?
2)Почему такие огромные скачки сахара ? Причём утром он ниже всегда чем вечером.
3) как нам вымерить постоянную дозу инсулина при таких скачках?
4) стоит ли продолжать кормить его сухим или же перейти на влажный корм?
5) сколько всё-таки раз в день ему нужно питаться? Зная по своей тете диабетику с 30летним стажем, голодание опасно для людей с данным заболеванием.

Очень надеемся на вашу помощь, так как профессионалов в нашем городе нет.

Спасибо!

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1242
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 15 янв 2020, 13:41

Добрый день.
Дать вам полноценную консультацию по ведению кота-диабетика через форум я не смогу, поэтому остановлюсь только на основных моментах.
Начну с того, что инсулин вам назначили верный, поэтому его надо продолжить. Однако, обратите внимание на то, какие шприцы вы используете. В данном случае подойдут шприцы на 50 или 30Ед (последняя цифра на шприце 30 или 50). Шприцы на 40Ед для этого инсулина не подходят!!!
Лантус коту нужно колоть 2р/д даже при нормальной глюкозе! Норма для кота - диабетика 5-15ммоль. В случае снижения показателя ниже 5 дозу нужно снижать на 0,5-1ед и продолжать уколы в сниженной дозе (пропустить укол можно только при получении замера ниже 3). В ряде случаев диабет у кошек можно вылечить. Однако, это не предсказуемый процесс. Рацион вам назначили верный, его стоит продолжать. Оптимальнее всего сочетать сухой и влажный рацион в линейке Роял канин для диабетиков. Кормить стоит в течение дня небольшими порциями. Если кот суммарно за день съедает больше, чем за ночь, то это объясняет повышение сахара вечером и снижение его утром.
Я бы посоветовала вам оставить Лантус сейчас по 2Ед 2р\д. Изменение дозы инсулина (повышение) возможно каждые 5-7дней на основании 3-х замеров (утро-обед-вечер) при ее уровне выше 15 во всех замерах. Подбор дозы инсулина обычно занимает несколько недель, поэтому бояться высоких показателей глюкозы в этот период не нужно, такое состояние нормально. Снижать дозу инсулина нужно каждый раз при получении уровня ниже 5ммоль (до минимальной дозы 0,5Ед 2р/д. Если и на этой дозе глюкоза снижается ниже 5, тогда инсулин можно отменить)
Замеры глюкозы можно не делать ежедневно. Достаточно мерить глюкозу 1р/нед, но трижды в день + замер до укола 1р/2-3дня.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

ЛидияВал
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 янв 2020, 10:37
Город: Гродно

Сообщение ЛидияВал » 17 янв 2020, 08:25

Спасибо большое за консультацию.

Ответить