Лейкоз у кошки

[Ксюша25101984]

Добрый день!
У кошки лейкоз уже 3 года, постоянно находимся на лечении у врача Рахманиной Н.А., в клиники «Кибела», на данный момент врач в отпуске и нет с ней связи. По последним анализам у животного идёт снижение лейкоцитов, что не очень хорошо(За месяц лейкоциты упали с 3,12 до 2,69, пыталась прикрепить файл с анализами, не получается Я бы хотела получить консультацию в Вашей клиники именно по данному диагнозу....Пож та, помогите с советом..
РЕЗУЛЬТАТ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
№1792553
от 03.08.2019
Профиль: Общий анализ крови (расширенный)
Владелец: Бобылева Клиент: Кентавр - 1
Кличка: Боня Врач: Хабаров Александр Константинович
Вид: Кошка Порода:
Пол: Самка (Стерил) Номер и/б:
Возраст: 4года 6мес
Показатель Аббревиатура Результат Норма Единицы
Эритроциты
RBC
7.37
5 - 10
х 1012/л
Гемоглобин
HGB
121
80 - 150
г/л
Гематокрит
HCT
39
24 - 45
%
Об. объем эр.
MCV
52.92
39 - 55
Фл
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах
MCH
16
13 - 17
пикограмм
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах
MCHC
310
300 - 360
г/л
Распределение эритроцитов в крови
RDW
16.8
14 - 31
%
Лейкоциты
WBC
↓
2.69
5.5 - 19.5
x 109/л.
Бласты
BLAST
0
0 - 0
%


0.00
x 109/л.
Миелоциты
MYELO
0
0 - 0
%


0.00
x 109/л.
Метамиелоциты
META
0
0 - 0
%


0.00
x 109/л.
Палочкоядерные нейтрофилы
BAND
0
0 - 3
%


0.00
x 109/л.
Сегментоядерные нейтрофилы
SEGS
75
35 - 75
%


↓
2.02
4.13 - 14.63
x 109/л.
Эозинофилы
EOS
↓
0
2 - 12
%


0.00
x 109/л.
Базофилы
BASO
0
0 - 1
%


0.00
x 109/л.
Моноциты
MONO
4
0 - 4
%


↓
0.11
0.22 - 0.78
x 109/л.
Лимфоциты
LYMP
21
20 - 55
%


↓
0.56
1.16 - 4.1
x 109/л.
Плазмоциты
PLASM
0
0 - 1
%
Тромбоциты
PLT
↓
123
200 - 600
x 109/л.
Ср. объем тромб
MPV
11.5
0 - 99.9
Фл
Ретикулоциты
RET
0.2
0 - 1
%
Нормоциты
NRBC
0
0 - 1
на 100 лейкоцитов
СОЭ
ESR
↑
10
1 - 5
мм/час
Примечания:
Вот результаты УЗИ, которое было сделано вчера
ВЕТЕРИНАРНАЯ КЛИНИКА «ЭПИОНА»
Исследование проводится на аппарате
E-CUBE 9

Дата: 07.08.19 № истории болезни: 707
ФИО владельца: Бобылева
Животное: кошка Боня, метис, 4.6 лет, стер.
Причина обращения: направлена леч. врачом (Рахманина Н.А.) на доп. обследование д/оценки динамики; лаб. Ds лейкоз
Обзорное ультразвуковое исследование брюшной полости
Протокол (*натощак; виз-ция удовл.)
ПЕЧЕНЬ
расположение
ТИПИЧНОЕ
размер
НОРМА
Контуры
ЧЕТКИЕ, РОВНЫЕ
края
БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ
Эхогенность паренхимы
УМЕРЕННО ДИФФУЗНО ПОВЫШЕНА
Эхоструктура
ОДНОРОДНАЯ
Периферический сосудистый рисунок
СОХРАНЕН, СГЛАЖЕН
V.porta
ЗНАЧ. НЕ ИЗМ.
V.cava
ЗНАЧ. НЕ ИЗМ.
A.hepatica
НОРМА
Объемные образования
Н/В

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ И ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ
Степень наполнения
УМЕРЕННО НАПОЛНЕН: 1.6*1.03 СМ
форма
ОВАЛЬНАЯ
Толщина стенки
НЕ УТОЛЩЕНЫ, РОВНЫЕ
Эхогенность стенки
НОРМА
Структура желчи
АНЭХОГЕННАЯ
Пузырный проток
НЕ РАСШИРЕН/НЕ ВИЗ-СЯ
D.choledochus
НЕ РАСШИРЕН/НЕ ВИЗ-СЯ
Внутрипеченочные желчные протоки
НЕ РАСШИРЕНЫ / НЕ ВИЗ-СЯ
Объемные образования
Н/В

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – ДИФФ-СЯ
область
БЕЗ ОСОБ.
толщина
НЕ УВЕЛИЧЕНА
Эхогенность паренхимы
ИЗОЭХОГЕННА
эхоструктура
ОДНОРОДНАЯ






СЕЛЕЗЕНКА
размер
НЕЗНАЧ. УВЕЛИЧЕНА: 0.98 СМ В d
расположение
ТИПИЧНОЕ
капсула
ЧЕТКАЯ, НЕРОВНАЯ
Эхогенность паренхимы
УМЕРЕННАЯ
эхоструктура
ОДНОРОДНАЯ, ЗЕРНИСТОСТЬ УСИЛЕНА
Сосудистый рисунок
НЕ ИЗМЕНЕН, ЭХОГЕННОСТЬ СТЕНОК СОСУДОВ ВАРЬИРУЕТ; ВЕНЫ НЕ РАСШИРЕНЫ
Объемное образование
Н/В

ЛЕВАЯ ПОЧКА
расположение
ТИПИЧНОЕ
размер
ЗНАЧ. НЕ ИЗМ. : 3.44 СМ
контуры
ЧЕТКИЕ, РОВНЫЕ
Эхогенность паренхимы
СРЕДНЯЯ
Эхоструктура кортикального слоя
ОДНОРОДНАЯ
Эхоструктура медуллярного слоя
ОДНОРОДНАЯ
КМД
СОХРАНЕНА
Сосудистый рисунок паренхимы
НОРМА
PI/RI
*
Почечный синус
ЭХОГЕННОСТЬ НОРМА, НЕ УТОЛЩЕН, НЕ РАСШИРЕН
Образования/конкременты
-/-
Левый мочеточник
НЕ ВИЗ-СЯ

ПРАВАЯ ПОЧКА
расположение
ТИПИЧНОЕ
размер
ЗНАЧ. НЕ ИЗМ. : 3.45 СМ
контуры
ЧЕТКИЕ, РОВНЫЕ
Эхогенность паренхимы
СРЕДНЯЯ
Эхоструктура кортикального слоя
ОДНОРОДНАЯ
Эхоструктура медуллярного слоя
ОДНОРОДНАЯ
КМД
СОХРАНЕНА
Сосудистый рисунок паренхимы
НОРМА
PI/RI
*
Почечный синус
ЭХОГЕННОСТЬ НОРМА, НЕ УТОЛЩЕН, НЕ РАСШИРЕН
Образования/конкременты
-/-
Левый мочеточник
НЕ ВИЗ-СЯ

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ И УРЕТРА
Степень наполнения
ХОРОШО НАПОЛНЕН: 3.5*2.3 СМ
Толщина стенок
ТОНКИЕ (0.08 СМ), РОВНЫЕ, 3Х СЛОЙНЫЕ
содержимое
АНЭХОГЕННОЕ, ГИПОЭХОГЕННАЯ ВЗВЕСЬ МЕЛКОДИСПЕРСНАЯ В МАЛОМ КОЛ-ВЕ (ДОПУСТИМАЯ НОРМА)
Образования/конкременты
-/-
уретра
НЕ РАСШИРЕНА

МАТКА И ЯИЧНИКИ (ОГЭ) – не виз-ся, область культи интактна



ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ
Степень наполнения желудка
ПУСТОЙ, СОКРАЩЕН
Содержимое желудка
-
Стенки желудка
*ДОСТОВЕРНО НЕ ОЦЕН-СЯ, СКЛАДКИ ХОРОШО ДИФФ-СЯ, ЭХОГЕННОСТЬ НЕЗНАЧ. ПОВЫШЕНА
Перистальтика желудка
СОХРАНЕНА
Оценка проходимости через пилорус
КОСВЕННО ТОТАЛЬНО НЕ НАРУШЕНА
Петли кишечника
НЕ РАСШИРЕНЫ/ПРЕИМУЩ. СПАВШИЕСЯ, НЕ СПАЗМИРОВАНЫ
Стенки кишечника
НЕ УТОЛЩЕНЫ, ДИФФ-КА СЛОЕВ ЧЕТКАЯ, ЭХОГЕННОСТЬ НОРМА
Содержимое петель кишечника
ОТСУТСТВУЕТ В ТОНКОМ ОТДЕЛЕ, ГИПЕРЭХОГЕННОЕ В ТОЛСТОМ ОТДЕЛЕ (КАЛ. МАССЫ)
Перистальтика кишечника
СОХРАНЕНА
Внутрибрюшинные л/у
НЕ ДИФФ-СЯ
Сальник
ОДНОРОДНЫЙ

Свободная жидкость и объемные образования в брюшной полости НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПАРЕНХИМЕ ПЕЧЕНИ (МОГУТ СООТВЕТСТВОВАТЬ ХРОНИЧ./СТЕРОИДНОЙ ГЕПАТОПАТИИ*), НЕСПЕЦ. СЛАБО ВЫРАЖЕННАЯ СПЛЕНОПАТИЯ
*оконч.Ds ставится комплексно, с учетом общей клин. картины и доп.обследований в т.ч. биопсии

В/ВР МАТВЕЕВА Д.А.

[Терапевт М.Г.Шматова]

Добрый день!
Снижение уровня лейкоцитов- это довольно распространённая находка у животных с вирусной лейкемией, это может наблюдаться как на фоне воздействия вируса на костный мозг, так и на фоне приема препаратов ( если кошка на данный момент получает какое-либо лечение). Если состояние животного не вызывает опасений, то я бы не рекомендовала менять назначенную Вам схему лечения до связи с лечащим врачом.

[Ксюша25101984]

Добрый день!
Благодарю за ответ!
Да, в данный момент кошка принимает преднизолон...

[Терапевт М.Г.Шматова]

Преднизолон, назначенный в иммуносупрессивной дозе может приводить к снижению уровня лейкоцитов, но и сам вирус лейкемии способен приводить к уменьшению количества лейкоцитов в крови.