у кота диагноз:хр.холецистит,хр.холангит,липидоз

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

у кота диагноз:хр.холецистит,хр.холангит,липидоз

Сообщение Nelli » 13 авг 2019, 18:03

Добрый день!у нас кот британец(8 лет,кастрированный) с октября месяца начал чесаться.сдали биохим.анализ крови(повышены креатинин,трансфераза незначительно).назначили карсил по таблетке утром и вечером,поменяли корм с "рояла канин" (сенситив)на "хилс зд"(гиппоаллергенный),обработали от блох.зуд не проходил,антигистаминные препараты не помогали.в конце декабря на лапе обнаружили мастоцитому (межпальцевая),в январе удалили криодеструкцией в "биоконтроле",ничего не назначали,сказали наблюдать.на данный момент рецидива нет.в марте месяце поменяли врача,так как улучшений по самочувстию кота не было,зуд не проходил!сдали биохим.анализ крови,сделали узи.на основании узи и анализов был поставлен диагноз острый хронический гепатит,назначили лечение синулокс уколы 5 дней,физ.раствор с метаболазой 6 дней,гептрал уколы 10 дней и последующая терапия гептор по 1.4 табл.3 мес.после лечения зуд прошел,по узи и по анализам крови все в норме.рекомендации дали контроль через 3 мес.не прошло и 2 мес,опять кот начал чесаться,стал апатичным,не ел.на след. день сдали кровь и узи(увеличена селезенка,печень,желч.протоки),поставили диагноз холангит,липидоз.анализ крови : мочевина -7.1; алт-237,3;аст-79.1,щелочная фосфотаза-133;ггтп-0.какие ваши рекомендации по лечению?10 дней мы повторили гептрал,синулокс,физраствор,потом назначили только урсосан по 1.4 табл раз в день.через 4 дня опять обострение,ещё и понос!урсосан пока отменили на 10 дней,начали давать синулокс в таблетках утром и вечером(на 6 нед курс)и гептор 1.4 табл.сказали менять корм на "лд хилс"(гепатик)через мес.но проблема в том,что он никогда не ел сухой корм и не будет есть, а влажных нет(сняли с производства).посоветуйте ,пожалуйста ,что нибудь по лечению и по смене корма,наши врачи затрудняются в дальнейшей тактике лечения!!!заранее,спасибо!!!!!

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 15 авг 2019, 09:00

Здравствуйте.
Не совсем понятно как связана биохимия крови и зуд? В связи с чем назначен антибиотик? Про анализам воспаление?
Обработки от блох по какой схеме проводили? Какой вес кота? Не могли бы Вы прикрепить анализы до и после лечения

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 09:26

доброе утро!спасибо за ответ!зуд скорее всего связан с холангитом,так как при применении антибиотика(синулокс) и гепатопротектора все проходит!врачи говорят,что по биохим.анализу крови острый процесс и по узи(делали в 2 клиниках)есть воспаление :увеличена селезенка 1.5 на 5.7мм,левая доля печени визуализируется(увеличена),желчный проток воспален,стенки расширены,утолщены(диаметр 1.7 мм стенка,из ж.п.выходит ж.проток расширена его стенка диаметр 1.2 мм).сейчас нас волнует ,что у кота диарея,смекта не помогает,врачи предлагают иньекции ,но 6 нед. это так долго,заколоть можно!от блох обрабатывали,кот домашний, на улицу не ходит,с др.животными не контактирует!от глистов сказали не надо проводить обработку!в целом кот немного апатичен,ест мало,иногда из шприца докармливаем,зуд и покраснения в области ушей,височной части головы прошли!только диарея не проходит!врачи наши ждут ваших рекомендаций по дальнейшему лечению и по смене корма.анализы вышлю сейчас.заранее,спасибо!!!

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 09:31

еще вопрос, в биоконтроле в январе делали узи,там диагностировали по желч.пузырю перетяжка в нижней трети( у шейки),а сейчас на узи здесь не видят этого.возможно ли такое?

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 09:34

анализ крови и узи ,сказали сделать через 2 нед. ,а пока продолжать это лечение

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 09:36

вес кота примерно 8 кг,сейчас он немного похудел!

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 15 авг 2019, 11:31

Зуд не является характерным симптомом холангита. И скорее всего зуд проходит на антибиотикотерапии. Вашему коту нужен дерматолог!!!!!!
"гептор 1.4 табл" это 1/4таб или одна целая и 1/4. Если кот весит 8 кг ему рекомендована практически целая таблетка (40мг/кг).
Жидкий стул может быть реакцией на один из препаратов, здесь онлайн не помочь.
Нужно разбираться с Вашим котом и видеть все анализы.

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 12:54

у дерматолога мы были в октябре,рекомендации были обработка кота от блох,всех помещений,обработка от глистов,смена корма на хилс зд,прием антигистаминных препаратов,прием гепатопротектора(карсил),убрать из квартиры все цветы,быт.химии итд.Все было сделано,исключены все продполагаемые провокации ,ничего не помогало!в итоге ,врачи предположили аутоимунное заболевание и предложили преднизолон принимать,мы отказались!через некоторое время ,сдали анализы,трансфераза выросла значительно,алт 355.7,лейкоциты 4.4!назначили гептрал уколы на 10 дней,после первого укола кот слег,не вставал,не ел итд.привезли в клинику,стали мерять давление,измерять температуру ...в итоге ,назначили физ раствор капельницы,серению(противорвотное).по узи в этой клинике не увидели воспаления!мы пошли в другую клинику на узи и там сразу сказали диагноз: обострение хронического гепатита,воспаление печени.допонительно назначили синулокс укол на 5-7 дней.через 4 дня состояние кота улучшилось!!!!прошел зуд(от которого мучился несколько месяцев!),стал есть,бегать.после терапии назначили гептор 1/4 таблетки на 3 мес.все было замечательно,никакого зуда,отличный аппетит,кот бегал,прыгал.после отмены гептора прошло еще 2 мес и опять обострение (как я уже писала ранее).так что дерматолог ничем нам не помог!!!сейчас вопрос от врача к вам ,какой нам корм посоветуйте после терапии,так как возможно из за корма обострилось заболевание и по лечению?

Nelli
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 13 авг 2019, 17:25
Город: киров

Сообщение Nelli » 15 авг 2019, 13:04

врач рекомендует прием таблеток Урсосан(1/4 табл.500мг) пожизненно и Гептор в табл.(1/4 табл.400мг) после антибиотикотерапии(синулокс).прием синулокса на 6 нед.(по 1/5 табл 500 мг 2 раза в день).я думаю ,может жидкий стул у кота из за синулокса в табл?может нужна коррекция по лечению?фото анализов не могу приложить(не получается выложить)заранее,Огромное Вам Спасибо!!!


Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»