Лейкоз и иммунодефицит у котенка по биохимии и клиническому

[Snusmumra]

Здравствуйте! Котенку 4 месяца, лечили 2 месяца от генерализованной формы лишая тербинафином и шампунем с кетоконазолом. 5 дней назад отказался от еды, почти не пьет, обезвожен. Сдали биохимический и клинический анализ крови, по ним нам врач поставил иммунодефицит и лейкоз, предложил усыпление. Есть ли шанс на ошибку диагноза? Можно ли по этим анализам однозначно поставить такой диагноз? (Хотела прикрепить анализы, но пдф не пропускает форум.)

[Snusmumra]

Результаты анализов:

Билирубин общий (TBil) мкмоль/л 4,6 < 10,0
Билирубин прямой (DBil) мкмоль/л 1,3 < 5,5
АСТ (GOT) Ед/л 366 старше 6 мес: 12-45
АЛТ (GPT) Ед/л 285 18 - 60
Коэффициент Ритиса расчетный показатель 1,3 1,1 - 1,3
Мочевина (Urea) ммоль/л 158,2 5,4 - 12,1
Креатинин (Creat) мкмоль/л 509 70 - 165
Общий белок (Prot, total) г/л 66 57 - 78
Альбумин (Alb) г/л 34 24 - 38
Щелочная фосфатаза (ALP, IFCC) Ед/л 6 старше 6 мес: < 55 (до 6 мес: 20-130)
Альфа-Амилаза, общая
(ά-Amylase,total) Ед/л 1 780 500 - 1200
Глюкоза (Glu) ммоль/л 7,1 3,3 - 6,8
ЛДГ (LDH, IFCC) Ед/л 814 35 - 500
Альбумин/глобулин (A/G Ratio) расчетный, г/л 1,06 0,70 - 1,40
Глобулин (Glob) г/л 32 29 - 55
Соотношение Мочевина/Креатинин
(B/C Ratio) расчетный, мг/дл 164,7 при азотемии: > 30 пре-/постренальная; <20
ренальная А.

***********

Гематокрит (Hct,PCV) % 26,5 29,0 - 48,0
Гемоглобин (Hgb) г/л 93 90 - 150
Эритроциты (RBC) х10 12 /л 6,37 5,60 - 10,00
Лейкоциты (WBC) х10 9 /л 3,2 5,5 - 18,5
Бластные клетки % 0 0
Миелоциты % 0 0
Метамиелоциты % 0 0
Палочкоядерные нейтрофилы (Bands) % 0 0 - 3
Сегментоядерные нейтрофилы (Segs) % 84 35 - 75
Эозинофилы (Eos) % 0 0 - 6
Моноциты (Mono) % 3 1 - 4
Базофилы (Bas) % 0 0 - 1
Лимфоциты (Lym) % 13 25 - 55
Тромбоциты (Plt) х10 9 /л 16 160 - 630
Количество тромбоцитов в п/зр в п/зр (HPF) - 8 - 30
Ядерные эритроциты (нормобласты, nRBC) на 100 лейкоцитов 0 0
Анизоцитоз эритроцитов (RDW) % 17,8 < 22,0
Средняя конц. Hb в эритроците (MCHC) % 35,1 29,0 - 36,0
Средний объем эритроцита (MCV) мкм 3 (фл) 41,6 39,0 - 53,0
Сред содержание Hb в эритроците (MCH) пг 14,6 12,5 - 17,5
Скорректир (истинные) лейкоциты х10 9 /л 3,2 5,5 - 18,5
Палочкоядерные нейтрофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,00 - 0,30
Сегментоядерные нейтрофилы ABS х10 9 /л 2,68 2,50 - 12,50
Эозинофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,10 - 1,50
Базофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,00 - 0,10
Моноциты ABS х10 9 /л 0,10 0,00 - 0,90
Лимфоциты ABS х10 9 /л 0,41 1,50 - 7,00
Бластные клетки ABS х10 9 /л 0 0

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
Наш дерматолог не рекомендует применять тербинафин для котят, т.к его неудобно делить для маленьких животных ( доза 40мг/кг, а в капсуле 250мг), также он обладает выраженным гепатотоксичным действием и по этой причине даётся по схеме 2 дня даёте - 5 дней перерыв. При не соблюдении данных рекомендаций мы можем иметь побочные действия. В данном случае у котёнка полиорганная недостаточность, прогноз от осторожного до неблагоприятного.
Наличие положительного иммунодефецита интерпретируем у котят после 6 месяцев, т.к. до этого времени в крови могут циркулировать материнские антитела.
Если Вы не правильно применяли тербинафин, то в данном случае вирусная лейкемия может не являться причиной плохого состояния котёнка.
Животное нуждается в интенсивной терапии, но прогнозы осторожные.