Добрый день!
Лечение в известной вет.клинике не приносит результатов, поэтому врачи клиники посоветовали обратиться к вам.
Было подозрение (или действительно) на пироплазмоз, именно такое заключение сделала местная (Сходня) вет. клиника. Начали лечить... собаке (той пудель) стало еще хуже, упал уровень тромбоцитов, практически, до нуля . Обратились в Московскую вет. клинику. Сделано многократное переливание крови от доноров и переливание плазмы, перепробовано множество лекарственных препаратов, сделан анализ ККМ. Уровень тромбоцитов по прежнему низкий. Мы (хозяева собаки) измотаны морально и материально, т.к. лечение затянулось на месяц...
Посоветуйте, что нам делать.
Могу предоставить в эл. виде краткую выписку и подборку анализов крови.
С уважением,
Юрий.
Лечение в известной вет.клинике не приносит результатов
-
- Сообщения: 2
- Зарегистрирован: 18 дек 2013, 14:48
- Город: Химки
- Администратор Епишева А.Д.
- Сообщения: 571
- Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:44
- Город: Москва
Добрый день!
Загрузите пожалуйста сюда выписку и анализы.
Загрузите пожалуйста сюда выписку и анализы.
- Администратор Епишева А.Д.
- Сообщения: 571
- Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:44
- Город: Москва
Перенесено в тему "Вопросы терапевту".
-
- Сообщения: 2
- Зарегистрирован: 18 дек 2013, 14:48
- Город: Химки
Врач: Степанова Екатерина Викторовна
Пациент : СОБАКА Рима История болезни : 162843
выписка из истории болезни для консультации в сторонней клинике
начало заболевания 22.11: лихорадка, отказ от корма, гематомы на ушах, в другой клинике диагностирован и пролечен пироплазмоз
стойкая тромбоцитопения, рефрактерная к лекарственным препаратам
спонтанные кровотечения в ЖКТ, в подкожной клетчатке, в месте инъекций, пункций на фоне тромбоцитопении
периодические ухудшения состояния при анемии, улучшение после гемотрансфузий
Проведённый курс лечения:
преднизолон 4 мг/кг с 24.11 по 29.11, отмена препарата из-за осложнений (ЖКТ-кровотечение)
Азатиоприн 2 мг/кг п/о 1 раз в два дня с 30.11 по 13.12, отмена препарата из-за плохой переносимости и отсутствия положительной динамики
Неорал 10 мг/кг/сут с 30.11
Винкристин 3.12.13- 1-й курс, без осложнений. Прирост тромбоцитов 1-3-4,5-7-3 (нет положительной динамики)
13.12.13 2-й курс, осложнения со стороны ЖКТ через 2 дня после химиотерапии
Весь курс лечения- омепразол, вентер, фуросемид, ветмедин
Аб/б терапия (амоксиклав 22 мг/кг 2 р/д) курсом с 24.11 по 13.12
Проведённые манипуляции:
24.11 и 25 11. Гемотрансфузия цельной свежей крови по 80 мл
26.11 переливание свежезамороженной плазмы
29.11 Гемотрансфузия цельной крови 80мл и 100 мл 30,11.13
2.12.13 переливание СЗП , переливание крови 120 мл
05.12.13 биопсия ККМ
13.12.13 х/т винкристин 0,5 мг/м.кв. , отмена азитиоприна
16.12- плазма, кровь 100 мл, плазма.
17.12- кровь, 100 мл
Предварительный диагноз:
Аутоимунная тромбоцитопения
Аутоимунная гемолитическая анемия- хорошо поддающаяся иммуносупрессивной терапии
Сопутствующая патология:
ХССН (эндокардиоз МК)
ОМЖ
Исключенные диагнозы:
бореллиоз, эрлихиоз, анаплазмоз, дирофилляриоз, пироплазмоз исключён дважды с интервалом в 2 недели
спленомегалия (УЗИ многократно)
Другие неоплазии, кроме ОМЖ (рентген, УЗИ)
Неисключенные диагнозы:
миело-диспластический синдром
паранеопластический синдром
н/о ЖКТ
Врач : Степанова Екатерина Викторовна
18.12.2013
Входящие анализы:
Лабораторное отделение
24.11.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 3.1 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 69 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 20 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 62 66 - 77 пониженный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 22 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 352 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 16 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 16.8 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 1 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 16.8 6,1 - 16,2 повышенный
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 59 60 - 77 пониженный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 9,912 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,336 0.1 - 1.2
Моноциты % 18 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 3,024 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 21 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 3,528 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Лабораторное отделение 24.11.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма Представление
Общий белок (г/л) 42 55 - 77 пониженный
Альбумин (г/л) 20 25 - 45 пониженный
Креатинин (мкмоль/л) 124 50 - 120 повышенный
Мочевина (ммоль/л) 16.8 3,1 - 10,5 повышенный
Билирубин общий (мкмоль/л) 3.3 0 - 15
Аланинаминотрансфераза (Ед/л) 74 15 - 90
Аспартатаминотрансфераза (Ед/л) 385 10 - 62 повышенный
Хлориды (ммоль/л) 115 93 - 119
Натрий (ммоль/л) 138 138 - 164
Калий (ммоль/л) 4.2 4,1 - 5,5
Комментарий: Гемолиз (+) может приводить к ложному повышению значений билирубина общего, АСТ, ЛДГ, КФК.
Лабораторное отделение 25.11.2013
Исследование на инфекционные и инвазивные заболевания
серологическим методом
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №:
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина
Телефон: , Мобильный телефон: , Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Серология Результат
Дирофиляриоз (D. immitis) Не обнаружено
Анаплазмоз (Anaplasma phagocytophilum) Не обнаружено
Боррелиоз (Borrelia burgdorferi) Не обнаружено
Эрлихиоз (Ehrlihia canis) Не обнаружено
Лабораторное отделение 25.11.2013
Коагулограмма
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Коагулограмма Результат Норма Представление
Протромбиновое время, сек 14,9 5,1 - 7,9 повышенный
Фибриноген, г/л 3,02 1,6 - 4,4
Тромбиновое время, сек 7,3 8,3 - 13,8 пониженный
АЧТВ, сек 15,3 8,6 - 12,9 повышенный
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ от 25.11.2013.
СОБАКА Рима, 10, Пол: М
Номер карты: 162843
Акустический доступ: без особенностей
Печень
Размер: не увеличена Расположение и контур: без особенностей
Эхогенность: сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки
Структура паренхимы: однородная
Воротная вена: не расширена, диаметр мм
Каудальная полая вена: не расширена, диаметр мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
Печеночные вены: не изменены
Холедох: не расширен, диаметр мм
Объемные образования: не выявлены
Желчный пузырь
Размер: не изменены Форма: форма не изменена (грушевидная)
Стенки: структура стенок и полости - без особенностей Содержимое: гомогенное
Конкременты: не выявлены Образования: не выявлены
Поджелудочная железа
Область поджелудочной железы: без особенностей
Правая почка
Размер: не изменены 39 х 21 мм Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: не изменена
Лоханка: не изменена
Левая почка
Размер: не изменены 34 х 22 мм Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: не изменена
Лоханка: эхогенность лоханки в норме
Конкременты: не выявлены
Надпочечники Правый надпочечник Левый надпочечник
не виз-ся
не виз-ся
Селезенка
Размер: не изменены
Эхогенность: не изменена
Структура паренхимы: не изменена
Образования: не выявлены
Селезеночная вена: не изменена
Мочевой пузырь
Наполнение: сильно наполнен 41 х 61 мм
Стенки: гладкие, не утолщены
Содержимое: анэхогенное
Конкременты: не выявлены
Дополнительно, мочевой пузырь: затруднена визуализация каудальной части БП
Свободная жидкость в брюшной полости
не виз-ся. Желудок - без особенностей. Стенка 12типерстной до 4.4 мм, слоистость сохранена, перистальтика сохранена.
Заключение
1 .Признаков патологии органов брюшной полости не выявлено.
2. Рекомендовано повторить УЗИ БП со слабо наполненым мочевым пузырем.
ВРАЧ: Орлова Ирина Игоревна 25.11.2013
Лабораторное отделение 27.11.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.9 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 67 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 19 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 64 66 - 77 пониженный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 362 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 16 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 24.1 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 24.1 6,1 - 16,2 повышенный
Палочкоядерные % 16 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 3,856 0 - 0.3
Сегментоядерные % 68 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 16,388 3 - 11.5
Эозинофилы % 0 2 - 6 пониженный
Моноциты % 7 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 1,687 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 9 12 - 30 пониженный
Лимфоциты, 10*3/мкл 2,169 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 4-6 в п/з
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Комментарий: подсчет тромбоцитов вручную по мазку
Исследование выполнил: Калужская Наталья Викторовна
Лабораторное отделение 30.11.2013
Коагулограмма
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Коагулограмма Результат Норма Представление
Протромбиновое время, сек 13,0 5,1 - 7,9 повышенный
Фибриноген, г/л 4,47 1,6 - 4,4 повышенный
Тромбиновое время, сек 7,2 8,3 - 13,8 пониженный
АЧТВ, сек 12,5 8,6 - 12,9
Лабораторное отделение 04.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 5.15 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 121 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 35 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 69 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 24 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 343 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 26 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.3 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.3 6,1 - 16,2
Палочкоядерные % 4 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 0,452 0 - 0.3
Сегментоядерные % 82 60 - 77 повышенный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 9,266 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,226 0.1 - 1.2
Моноциты % 6 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 0,678 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 6 12 - 30 пониженный
Лимфоциты, 10*3/мкл 0,678 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 3-8 в п
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Лабораторное отделение
ЦИТО-
05.12.2013
Миелограмма
Пациент: СОБАКА Рима, история болезни №: .
Дата рождения: 28.12.2000, возраст 12, пол: Ж, порода: Той-пудель.
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна.
Миелограмма Результат
Клеточность пунктата гиперклеточный
Состав пунктата полиморфный
Бласты 1 (норма)
Гранулоцитарный росток сохранен
Созревание нейтрофилов не нарушено
Другие лейкоцитарные ростки моноцитарная гиперплазия
Эритроцитарный росток расширен
Тип эритропоэза нормобластический
Мегакариоциты 2-6
Клетки злокачественного новообразования не обнаружены
Лейкоцитарно-эритроцитарный индекс 1 (снижен)
Комментарий: Единично встречаются гигантские мегакариоциты с незрелым одним ядром, присутствует сдвиг влево в созревании мегакариоцитов. Митозы встречаются во всех ростках. Полихроматофилия выраженная.
Морфологический диагноз: Эффективная эритроидная гиперплазия, дизмегакариоцитопоэз.
Этиологический диагноз: Аутоимунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения.
Анализ выполнил: врач-лаборант Вараксина Александра
Лабораторное отделение 08.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 3.58 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 83 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 27 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 74 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 312 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 31 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 22 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 5 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 22 6,1 - 16,2 повышенный
Общее количество нейтрофилов % 67
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 67 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 14,74 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,44 0.1 - 1.2
Моноциты % 12 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 2,64 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 19 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 4,18 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Комментарий: тромбоциты вручную 7
Лабораторное отделение 13.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 4.34 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 100 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 34 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 79 66 - 77 повышенный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 293 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 27 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.4 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.4 6,1 - 16,2
Общее количество нейтрофилов % 57
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 57 60 - 77 пониженный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 6,498 3 - 11.5
Эозинофилы % 1 2 - 6 пониженный
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,114 0.1 - 1.2
Моноциты % 16 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 1,824 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 26 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 2,964 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Лабораторное отделение 13.12.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма
Альбумин (г/л) 26 25 - 45
Билирубин общий (мкмоль/л) 4 0 - 15
Аланинаминотрансфераза (Ед/л) 31 15 - 90
Аспартатаминотрансфераза (Ед/л) 58 10 - 62
Щелочная фосфатаза (Ед/л) 82 18 - 150
Лабораторное отделение 16.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.46 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 57 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 18 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 73 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 318 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 22 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 10.9 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 1 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 10.9 6,1 - 16,2
Лабораторное отделение 17.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.93 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 68 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 21 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 70 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 332 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 21 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 6.9 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 6.9 6,1 - 16,2
Общее количество нейтрофилов % 68
Палочкоядерные % 5 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 0,345 0 - 0.3
Сегментоядерные % 63 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 4,347 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,138 0.1 - 1.2
Моноциты % 7 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 0,483 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 23 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 1,587 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 3-6 в п
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Сфероциты единичные в препарате
Лабораторное отделение 18.12.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма Представление
Билирубин общий (мкмоль/л) 8 0 - 15
Хлориды (ммоль/л) 112 93 - 119
Натрий (ммоль/л) 148 138 - 164
Калий (ммоль/л) 4 4,1 - 5,5 пониженный
После последней гемотрансфузии
Лабораторное отделение 18.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 4.11 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 96 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 28 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 67 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 348 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 19 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 9.6 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 9.6 6,1 - 16,2
Исследование выполнил: Григорьева Анна Вячеславна 18.12.2013
Пациент : СОБАКА Рима История болезни : 162843
выписка из истории болезни для консультации в сторонней клинике
начало заболевания 22.11: лихорадка, отказ от корма, гематомы на ушах, в другой клинике диагностирован и пролечен пироплазмоз
стойкая тромбоцитопения, рефрактерная к лекарственным препаратам
спонтанные кровотечения в ЖКТ, в подкожной клетчатке, в месте инъекций, пункций на фоне тромбоцитопении
периодические ухудшения состояния при анемии, улучшение после гемотрансфузий
Проведённый курс лечения:
преднизолон 4 мг/кг с 24.11 по 29.11, отмена препарата из-за осложнений (ЖКТ-кровотечение)
Азатиоприн 2 мг/кг п/о 1 раз в два дня с 30.11 по 13.12, отмена препарата из-за плохой переносимости и отсутствия положительной динамики
Неорал 10 мг/кг/сут с 30.11
Винкристин 3.12.13- 1-й курс, без осложнений. Прирост тромбоцитов 1-3-4,5-7-3 (нет положительной динамики)
13.12.13 2-й курс, осложнения со стороны ЖКТ через 2 дня после химиотерапии
Весь курс лечения- омепразол, вентер, фуросемид, ветмедин
Аб/б терапия (амоксиклав 22 мг/кг 2 р/д) курсом с 24.11 по 13.12
Проведённые манипуляции:
24.11 и 25 11. Гемотрансфузия цельной свежей крови по 80 мл
26.11 переливание свежезамороженной плазмы
29.11 Гемотрансфузия цельной крови 80мл и 100 мл 30,11.13
2.12.13 переливание СЗП , переливание крови 120 мл
05.12.13 биопсия ККМ
13.12.13 х/т винкристин 0,5 мг/м.кв. , отмена азитиоприна
16.12- плазма, кровь 100 мл, плазма.
17.12- кровь, 100 мл
Предварительный диагноз:
Аутоимунная тромбоцитопения
Аутоимунная гемолитическая анемия- хорошо поддающаяся иммуносупрессивной терапии
Сопутствующая патология:
ХССН (эндокардиоз МК)
ОМЖ
Исключенные диагнозы:
бореллиоз, эрлихиоз, анаплазмоз, дирофилляриоз, пироплазмоз исключён дважды с интервалом в 2 недели
спленомегалия (УЗИ многократно)
Другие неоплазии, кроме ОМЖ (рентген, УЗИ)
Неисключенные диагнозы:
миело-диспластический синдром
паранеопластический синдром
н/о ЖКТ
Врач : Степанова Екатерина Викторовна
18.12.2013
Входящие анализы:
Лабораторное отделение
24.11.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 3.1 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 69 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 20 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 62 66 - 77 пониженный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 22 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 352 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 16 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 16.8 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 1 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 16.8 6,1 - 16,2 повышенный
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 59 60 - 77 пониженный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 9,912 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,336 0.1 - 1.2
Моноциты % 18 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 3,024 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 21 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 3,528 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Лабораторное отделение 24.11.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма Представление
Общий белок (г/л) 42 55 - 77 пониженный
Альбумин (г/л) 20 25 - 45 пониженный
Креатинин (мкмоль/л) 124 50 - 120 повышенный
Мочевина (ммоль/л) 16.8 3,1 - 10,5 повышенный
Билирубин общий (мкмоль/л) 3.3 0 - 15
Аланинаминотрансфераза (Ед/л) 74 15 - 90
Аспартатаминотрансфераза (Ед/л) 385 10 - 62 повышенный
Хлориды (ммоль/л) 115 93 - 119
Натрий (ммоль/л) 138 138 - 164
Калий (ммоль/л) 4.2 4,1 - 5,5
Комментарий: Гемолиз (+) может приводить к ложному повышению значений билирубина общего, АСТ, ЛДГ, КФК.
Лабораторное отделение 25.11.2013
Исследование на инфекционные и инвазивные заболевания
серологическим методом
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №:
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина
Телефон: , Мобильный телефон: , Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Серология Результат
Дирофиляриоз (D. immitis) Не обнаружено
Анаплазмоз (Anaplasma phagocytophilum) Не обнаружено
Боррелиоз (Borrelia burgdorferi) Не обнаружено
Эрлихиоз (Ehrlihia canis) Не обнаружено
Лабораторное отделение 25.11.2013
Коагулограмма
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Коагулограмма Результат Норма Представление
Протромбиновое время, сек 14,9 5,1 - 7,9 повышенный
Фибриноген, г/л 3,02 1,6 - 4,4
Тромбиновое время, сек 7,3 8,3 - 13,8 пониженный
АЧТВ, сек 15,3 8,6 - 12,9 повышенный
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ от 25.11.2013.
СОБАКА Рима, 10, Пол: М
Номер карты: 162843
Акустический доступ: без особенностей
Печень
Размер: не увеличена Расположение и контур: без особенностей
Эхогенность: сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки
Структура паренхимы: однородная
Воротная вена: не расширена, диаметр мм
Каудальная полая вена: не расширена, диаметр мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
Печеночные вены: не изменены
Холедох: не расширен, диаметр мм
Объемные образования: не выявлены
Желчный пузырь
Размер: не изменены Форма: форма не изменена (грушевидная)
Стенки: структура стенок и полости - без особенностей Содержимое: гомогенное
Конкременты: не выявлены Образования: не выявлены
Поджелудочная железа
Область поджелудочной железы: без особенностей
Правая почка
Размер: не изменены 39 х 21 мм Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: не изменена
Лоханка: не изменена
Левая почка
Размер: не изменены 34 х 22 мм Контуры: четкие, ровные
Эхогенность паренхимы: не изменена
Лоханка: эхогенность лоханки в норме
Конкременты: не выявлены
Надпочечники Правый надпочечник Левый надпочечник
не виз-ся
не виз-ся
Селезенка
Размер: не изменены
Эхогенность: не изменена
Структура паренхимы: не изменена
Образования: не выявлены
Селезеночная вена: не изменена
Мочевой пузырь
Наполнение: сильно наполнен 41 х 61 мм
Стенки: гладкие, не утолщены
Содержимое: анэхогенное
Конкременты: не выявлены
Дополнительно, мочевой пузырь: затруднена визуализация каудальной части БП
Свободная жидкость в брюшной полости
не виз-ся. Желудок - без особенностей. Стенка 12типерстной до 4.4 мм, слоистость сохранена, перистальтика сохранена.
Заключение
1 .Признаков патологии органов брюшной полости не выявлено.
2. Рекомендовано повторить УЗИ БП со слабо наполненым мочевым пузырем.
ВРАЧ: Орлова Ирина Игоревна 25.11.2013
Лабораторное отделение 27.11.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.9 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 67 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 19 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 64 66 - 77 пониженный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 362 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 16 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 24.1 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 24.1 6,1 - 16,2 повышенный
Палочкоядерные % 16 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 3,856 0 - 0.3
Сегментоядерные % 68 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 16,388 3 - 11.5
Эозинофилы % 0 2 - 6 пониженный
Моноциты % 7 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 1,687 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 9 12 - 30 пониженный
Лимфоциты, 10*3/мкл 2,169 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 4-6 в п/з
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Комментарий: подсчет тромбоцитов вручную по мазку
Исследование выполнил: Калужская Наталья Викторовна
Лабораторное отделение 30.11.2013
Коагулограмма
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Коагулограмма Результат Норма Представление
Протромбиновое время, сек 13,0 5,1 - 7,9 повышенный
Фибриноген, г/л 4,47 1,6 - 4,4 повышенный
Тромбиновое время, сек 7,2 8,3 - 13,8 пониженный
АЧТВ, сек 12,5 8,6 - 12,9
Лабораторное отделение 04.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 5.15 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 121 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 35 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 69 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 24 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 343 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 26 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.3 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.3 6,1 - 16,2
Палочкоядерные % 4 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 0,452 0 - 0.3
Сегментоядерные % 82 60 - 77 повышенный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 9,266 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,226 0.1 - 1.2
Моноциты % 6 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 0,678 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 6 12 - 30 пониженный
Лимфоциты, 10*3/мкл 0,678 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 3-8 в п
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Лабораторное отделение
ЦИТО-
05.12.2013
Миелограмма
Пациент: СОБАКА Рима, история болезни №: .
Дата рождения: 28.12.2000, возраст 12, пол: Ж, порода: Той-пудель.
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна.
Миелограмма Результат
Клеточность пунктата гиперклеточный
Состав пунктата полиморфный
Бласты 1 (норма)
Гранулоцитарный росток сохранен
Созревание нейтрофилов не нарушено
Другие лейкоцитарные ростки моноцитарная гиперплазия
Эритроцитарный росток расширен
Тип эритропоэза нормобластический
Мегакариоциты 2-6
Клетки злокачественного новообразования не обнаружены
Лейкоцитарно-эритроцитарный индекс 1 (снижен)
Комментарий: Единично встречаются гигантские мегакариоциты с незрелым одним ядром, присутствует сдвиг влево в созревании мегакариоцитов. Митозы встречаются во всех ростках. Полихроматофилия выраженная.
Морфологический диагноз: Эффективная эритроидная гиперплазия, дизмегакариоцитопоэз.
Этиологический диагноз: Аутоимунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения.
Анализ выполнил: врач-лаборант Вараксина Александра
Лабораторное отделение 08.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 3.58 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 83 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 27 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 74 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 312 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 31 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 22 6,1 - 16,2 повышенный
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 5 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 22 6,1 - 16,2 повышенный
Общее количество нейтрофилов % 67
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 67 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 14,74 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,44 0.1 - 1.2
Моноциты % 12 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 2,64 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 19 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 4,18 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Комментарий: тромбоциты вручную 7
Лабораторное отделение 13.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 4.34 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 100 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 34 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 79 66 - 77 повышенный
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 293 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 27 14 - 22 повышенный
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.4 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 11.4 6,1 - 16,2
Общее количество нейтрофилов % 57
Палочкоядерные % 0 0 - 3
Сегментоядерные % 57 60 - 77 пониженный
Cегментоядерные, 10*3/мкл 6,498 3 - 11.5
Эозинофилы % 1 2 - 6 пониженный
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,114 0.1 - 1.2
Моноциты % 16 1 - 7 повышенный
Моноциты, 10*3/мкл 1,824 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 26 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 2,964 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Лабораторное отделение 13.12.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма
Альбумин (г/л) 26 25 - 45
Билирубин общий (мкмоль/л) 4 0 - 15
Аланинаминотрансфераза (Ед/л) 31 15 - 90
Аспартатаминотрансфераза (Ед/л) 58 10 - 62
Щелочная фосфатаза (Ед/л) 82 18 - 150
Лабораторное отделение 16.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.46 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 57 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 18 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 73 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 318 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 22 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 10.9 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 1 145 - 440 пониженный
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 10.9 6,1 - 16,2
Лабораторное отделение 17.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 2.93 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 68 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 21 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 70 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 332 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 21 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 6.9 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 6.9 6,1 - 16,2
Общее количество нейтрофилов % 68
Палочкоядерные % 5 0 - 3 повышенный
Палочкоядерные, 10*3/мкл 0,345 0 - 0.3
Сегментоядерные % 63 60 - 77
Cегментоядерные, 10*3/мкл 4,347 3 - 11.5
Эозинофилы % 2 2 - 6
Эозинофилы, 10*3/мкл 0,138 0.1 - 1.2
Моноциты % 7 1 - 7
Моноциты, 10*3/мкл 0,483 0.1 - 1.4
Лимфоциты % 23 12 - 30
Лимфоциты, 10*3/мкл 1,587 1 - 4.8
Базофилы % 0 0 - 1
Морфология эритроцитов Результат
Полихроматофилия 3-6 в п
Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) 2 оксифильные
Сфероциты единичные в препарате
Лабораторное отделение 18.12.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: СОБАКА Рима, История болезни №: 162843
Возраст 12, Пол: Ж, Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: 8-903-756-24-10!!!! Мобильный: 8-906-759-38-74 Прочий:
Биохимический анализ крови Результат Норма Представление
Билирубин общий (мкмоль/л) 8 0 - 15
Хлориды (ммоль/л) 112 93 - 119
Натрий (ммоль/л) 148 138 - 164
Калий (ммоль/л) 4 4,1 - 5,5 пониженный
После последней гемотрансфузии
Лабораторное отделение 18.12.2013
Анализ крови клинический
Пациент: СОБАКА Рима История болезни №: 162843
Возраст 12 Пол: Ж Порода: Той-пудель
Хозяин: Галкина Александра Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-906-759-38-74, Рабочий телефон: 8-903-756-24-10!!!!
Общеклиническое исследование крови Результат Норма Представление
Эритроциты (RBC) 10е12/l 4.11 5,6 - 8,5 пониженный
Гемоглобин (HGB) g/l 96 132 - 192 пониженный
Гематокрит (HCT) % 28 38 - 57 пониженный
Средний объем эритроцита (MCV) pL 67 66 - 77
Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg 23 19,9 - 24,5
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l 348 281 - 375
Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % 19 14 - 22
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 9.6 6,1 - 16,2
Тромбоциты (PLT) 10е9/l 3 вручную 145 - 440
Лейкоцитарная формула Результат Норма Представление
Лейкоциты (WBC) 10е9/l 9.6 6,1 - 16,2
Исследование выполнил: Григорьева Анна Вячеславна 18.12.2013
- Терапевт А.Г.Яковлева
- Сообщения: 2873
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
- Город: Москва
Добрый вечер.
Скажите, каким методом делали анализы на эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз? Если это метод ИФА, где определяют уровень антител, то рекомендую повторить тест минимум через 3 недели после начала болезни. Исключали ли гемобартонеллез? Насколько большая опухоль молочной железы? (паранеопластичекий синдром может сопровождаться анемией и тромбоцитопенией).
Что касается предварительно поставленного диагноза - аутоиммунная тромбоцитопения: лечение иммуносупрессивными препаратами и симптоматическая терапия (гемотрансфузия, антибиотики и тд). По Вашим записям у животного осложнения после их приема. Но нового мы Вам ничего не предложим.
Скажите, каким методом делали анализы на эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз? Если это метод ИФА, где определяют уровень антител, то рекомендую повторить тест минимум через 3 недели после начала болезни. Исключали ли гемобартонеллез? Насколько большая опухоль молочной железы? (паранеопластичекий синдром может сопровождаться анемией и тромбоцитопенией).
Что касается предварительно поставленного диагноза - аутоиммунная тромбоцитопения: лечение иммуносупрессивными препаратами и симптоматическая терапия (гемотрансфузия, антибиотики и тд). По Вашим записям у животного осложнения после их приема. Но нового мы Вам ничего не предложим.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru