Анемия у кошки, 25 дней лечения, состояние критическое. ПОМОГИТЕ!

[SVETLANAAA]

Кошка, порода Сомали, вес 2,6 кг. 1год, 9 мес, кастрирована. 8 сентября 2019 г. была привита против бешенства и вируса. Была очень игривой, любознательной кошечкой. Находилась только дома, на улицу не выводили, с др. котами общения не было.
С начала декабря месяца становилась постепенно вялой, кушала без аппетита, стала лизать плитку на полу, стекло оконное, побелку на стене, перестала играться, проявлять интерес.
5 января
ОАК
Эритроциты 1,91
Лейкоциты 18,8
Тромбоциты 39
Гемоглобин 44
Гематокрит 16,4
УЗИ: Лимфатические узлы брюшной полости увеличены мезентериальные, свободная жидкость не визуализируется в брюшной полости.
Заключение: УЗ-признаки гепатомегалии, гепатопатии. Спленомегалия, лимфаденит.
Назначение: юнидокс (100мг) по 1/6 таб. 1 р. в сутки, преднизоон (5 мг) по ½ таб. 1 р. в сутки, доктор сказал искать донора, нашли - не подошел донор. Доктор говорил, что хорошо бы прокапать ее, но в ее состоянии нельзя.

6 января
ОАК, ретикулациты, Биохимия
Эритроциты 1,92
Лейкоциты 21,9
Тромбоциты 256
Гемоглобин 42
Гематокрит 15,5
СОЭ 86
Примечание: н/бл 15:100кл, полихроматофилия. Истинный лейкоцитоз с учетом ядросодержащих клеток составляет19×10*9/л
В анализе на ретикулациты: комментарий: выраженная степень регенерации
Назначение: Метронидозол в/в 5,2 мл 2 раза в сутки, энроксил 0,3 мл 1 раз в сутки в/м

7 -8 января Искали донора, находили, но доноры не подходят ей.
Назначение: Метронидозол в/в 5,2 мл 2 раза в сутки, энроксил 0,3 мл 1 раз в сутки в/м, преднизалон в/м 0,09 мл 2 раза в сутки
9 января
ОАК
Эритроциты 1,72
Лейкоциты 33,2
Тромбоциты 270
Гемоглобин 45
Гематокрит 15,5
СОЭ 90
Примечание: Анизоцитоз 3+(макро, мегалоциты), полихром-я
Назначение: Цефтазидим в/в 62 мг 2 р. в сутки, метронидазол по 5 мл –в/в 2 раза в сутки

10 января
Назначение: Цефтазидим в/в 62 мг 2 р. в сутки, метронидазол по 5 мл –в/в 2 раза в сутки

11 января
ОАК, повторное УЗИ
Эритроциты 2,35
Лейкоциты 34
Тромбоциты 63
Гемоглобин 56
Гематокрит 21,7
СОЭ 82
Примечание: н/бл 17:100кл, ед. полихрамотофилы. Макроцитоз 3+. Истинный лейкоцитоз с учетом ядросодержащих клеток составляет 29×10*9/л
УЗИ: увеличена селезенка, мезентеральные лимфоузлы гипоэхогенные до 15мм, свободная жидкость в грудной и брюшной полости не выявляется.
Заключение: Холестаз, Спленомегалия, Гепатопатия, Лимфоаденопатия.

12-13 января Цефтазидим в/в 62 мг 2 р. в сутки, метронидазол по 5 мл –в/в 2 раза в сутки
13-14 января делали две капельницы Рингера-локка по 50 мл – стало хуже после капельниц.
14 января
ОАК, Биохимия
Эритроциты 2,14
Лейкоциты 28,8
Тромбоциты 142
Гемоглобин 54
Гематокрит 20,4
СОЭ 79
Примечание: н/бл 6:100кл, полихрамотофилы. анизоцитоз 3+.

14-16 января Цефтазидим в/в 62 мг 2 р. в сутки, метронидазол по 5 мл –в/в 2 раза в сутки
16 января поехали в другую клинику на консультацию: сказали, что необходим юнидокс.
17 -24 января Юнидокс (100мг) ¼ таб. 1 раз в сутки, мильгамма ½ капс 1 раз в сутки, урсосан 1/6 капс. 1 раз в сутки, фортифлора
В этот период стала много пить воды и ходить в туалет, где-то 120-150 грамм воды при влажном корме
24 января
ОАК
Эритроциты 1,13
Лейкоциты 36,3
Тромбоциты 74
Гемоглобин 27
Гематокрит 10,7
СОЭ 91
Примечание: н/бл 9:100кл, полихрамотофилы, макроцитоз, тромбоциты представлены макроформами

Назначение: Юнидокс (100мг) ¼ таб. 1 раз в сутки, Преднизалон (5мг) по ½ таб. 2 раза в сутки, мильгамма ½ капс 1 раз в сутки, урсосан 1/6 капс. 1 раз в сутки, фортифлора
28 января
Анализ на лейкемию и иммунодефицит кошек методом ПЦР – отрицательный

29 января
На данный момент даем Юнидокс и преднизалон.
Кушает много с аппетитом и много пьет и ходит в туалет по-маленькому.
Когда вечером даем преднизалон, кошечка через три часа становиться очень возбужденной.
Спрашивали у доктора про аутоимунную гемолитическую анемию, у нас ее диагностировать не представляется возможным.
Наши назначения за это время:
6 - 16 января: метронидазол, энроксил или цефтазидим,
17-29 января: юнидокс
25-29 января: юнидокс и преднизалон

1.02.2020 будем сдавать ОАК, понимаем, что состояние на грани
За это время кошечка получила очень много стресса, ослабла, похудела, всего боится. Мы ее всячески оберегаем.
- Может мы что-то не так делаем?
- Может юнидокс не работает? Эритроциты упали почти в два раза на юнидоксе (Были 2,14 – стали 1,13)
- Может доза преднизалона большая? Кошечка очень возбуждена после преднизалона, сама не своя, мы видим, что ей не очень хорошо после него.
- Обеспокоены, что стала много пить сначала с принятием юнидокса и потом юнидокса и преднизалона. Питание - натуральное, сбалансированное, иногда даем консервы ветеринарные для ослабленных кошек Hills a/d.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
На данный момент у кошки нет диагноза, правильно?
Не измеряли за время лечения температуру?
Не очень хорошо, что так прыгали с антибиотиками, сложно оценить динамику за 1-2 дня.
На данный момент рекомендовано: сдать анализ на гемобартонеллез (метод ПЦР), титры АТ к коронавирусу, общий белок и альбумин, билирубин, АЛТ, АСТ, рентген грудной полости.

[SVETLANAAA]

Здравствуйте!
Спасибо Вам за ответ. Да, определить диагноз не могут. Мы постараемся сделать то, что Вы нам рекомендовали.
Скажите, пожалуйста, титры АТ к коронавирусу - это тест для выявления антигена коронавируса кошек (ректальный мазок)?
Нам сейчас рекомендуют сдавать кровь минимально только ОАК, чтобы увидеть как будут реагировать эритроциты.
Мы сдавали биохимию крови три раза за этот период, я Вам высылаю их.

[SVETLANAAA]

Здравствуйте! Спасибо Вам! Да, мы знаем про дефицит пируваткиназы. Связались с заводчиком, возможно он со своей информацией поможет нам исключить этот диагноз. Кошечка очень ослаблена своим заболеванием, пребывания в вет. клинике ослабляют ее., и поэтому мы стараемся минимизировать поездки в клинику. Сейчас она принимает юнидокс и преднизалон. ОАК сдадим завтра 1 февраля, очень надеемся на улучшение анализа.

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, титры АТ к коронавирусу - это тест для выявления антигена коронавируса кошек (ректальный мазок)?

титры АТ к коронавирусу - это анализ крови. (количественный метод)

[Светик16]

Здравствуйте! Как ваш Сомалиец? У нас похожие симптомы, сейчас сдаем анализы. Тоже Сомали