Нашему коту в апреле будет 5 лет, мы взяли его с улицы в возрасте 2-х месяцев, через неделю прибывания дома у кота начался цистит, а через пару дней он не смог писать и ветклиники ничего не смогли сделать, поэтому провели операцию уретростомию,с выведением стомы на живот. Нас предупредили, что циститы возможны часто, но за всё это время их было всего 2, и мы достаточно быстро пролечивались.
Да, и проблем с мочеиспусканием не было, кот прекрасно жил с такой ходил в туалет в лоток.
17.01.20 кот заболел, были все признаки цистита.
Нам назначили лечение: обработка стомы хлоргексидином, левомиколь.
В рот синулокс 250мг по 1/4 т 2 раза в день 10-14 дней. Фуринайд по инструкции.
Рекомендации: узи (мочевой пузырь), анализы мочи, кровь.
В этот день сдали мочу:
Плотность 1,05
Ph9
Гемоглобин++
Лейкоциты 0-2
Эпител. Переход 0-2, плоский 1-3
Бактерии +
Слизь +
Трипельфосфаты +
18.01 Приём у терапевта, + узи
УЗИ:
Стенка неравномерно утолщена до 0,54 см, уротелий бугристый, фестончатый, неоднородный, резко гипоэхогенный. Новообразования не визуализируются. Уретра : не визуализируются. От каудо-вентральной части пузыря к брюшной стенке отходит канал диаметром 0,26 см (стома)
Заключение: признаки острого уроцистита,наличия осадка (уроседимента) в мочевом пузыре, нельзя исключать уролитиаз.
Терапия: Синулокс 250мг по 1/2таб 2 раза в день 14д
Корнам 2мг по 1/4 1 раз в день.
Габапентин 1 капсула на 10 мл воды, разделить на 2 раза
С 20 числа кот практически сам не писал. Мочу отводили катетером . Цвет темно коричневый.
21.01.20
Узи:
Осадок в умеренном количестве. Стенка умерено утолщена 0,23 см.стома 0,19 см
Уретра: визуализируется ампулообразное расширение каудальнее мочевого пузыря размером 3,84*1,3 см, толщина стенки 0,1 с, содержимое неоднородное, анэхогенное с гипоэхогенным осадком и взвесью в большом количестве., расширение сообщается с мочевым пузырем каналом толщиной 0,18 см.
В этот день взят бак. Посев мочи.
23.01.20 приём у нефролога.
Предварительный диагноз: инфекция мочевыделительной системы.
Подтверждённый диагноз: идиопатический цистит кошек.
Назначение: корнам 2мг по 1/6 2 раза в день на 14 дней.
Уро урси 1 капсула 14 дней
Гебапентин
Синулокс отмена
Транексам 250мг по 1/5 2 раза на 3 дня.
28.01.20
Врачи терапевты делали узи, обратили внимание на ампулообразное расширение, после консультации с врачом хирургом было принято решение оперировать.
29.01
Ход операции: срединная лапаротомия с поперечным Т-разрезом косых мышц живота ввиду необходимости сохранения стомы. Ревизия органов брюшной полости.стандартная катетеризация уреты интраоперационно. Обнаружен дивертикула, иссечение. Уретру не возможно мобилизировать ввиду спаечного процесса.
Терапия: энроксил 25мг по 1 таб. 1 раз в сутки 12 дней
Спазган по 1/5 таб. 2 раза в сутки 4 дня. Корнам 2мг по 1/8 1 раз в сутки-7 дней
Габапентин
Обработка швов, стомы хлоргексидином
На сегодняшний день у кота сохраняется моча с кровью, частое мочеиспускание, запор с 28.01. В течении суток давали вазелиновое масло 20 мл, не помогло. Сделали клизму Микролакс 1/2. Сходил в туалет, но не много.
Очень беспокоит, что симптомы цистита не проходят, и кровь в моче сохраняется.
