Кот, 12 лет_консультация по анализам

[Anna2020]

Добрый день!
У меня кастрированный британский короткошерстный кот, 12 лет. Ни с того ни сего начался жидкий стул (как бы, не совсем понос) каждые 3-4 часа, рвота после еды. Корм не меняли (сухой Royal Canin для чувствительного пищеварения), цветы не ест, ничего подозрительного съесть не мог. Были у врача. По его рекомендации 2 дня давали сорбент. Вроде все нормализовалось. Сдали анализы крови, по результатам которых:
- биохимия: АЛТ - 49,1 ед/л; АСТ - 12,0 ед/л; билирубин общ. - 3,5 ммоль/л; ГГТ - 10,3 ед/л; глюкоза - 4,06 ммоль/л; общ.белок - 35,5 г/л; альбумин - 29,3 г/л; мочевина - 8 ммоль/л; креатинин - 107,7 ммоль/л; щел. фосфатаза - 97,1 ед/л; альфа-амилаза - 674,6 ед/л.;
- общий: гемоглобин - 150 г/л; эритроциты - 11,53*10^12/л; лейкоциты - 4,2*10^9/л; тромбоциты - 367*10^3/л; палочкояд. нейтрофилы - 5%; сегментояд. нейтрофилы -68%; эозинофилы - 6%; лимфоциты - 19%; моноциты - 2%.
По результатам анализов, мне сказали, что небольшой сбой в работе поджелудочной. УЗИ не делали. Рекомендовано попить фермент в течение 10 дней. Затем перевести на корм с более высоким содержанием белка, т.к. белок понижен (в его тепершнем корме содержание сырого протеина 34%). Кот привередлив в еде. В последнее время стал меньше есть.
Подскажита пожалуйста, по Вашему мнению, достаточно ли проведенных исследований и рекомендаций.
Может, все-таки стоит сделать УЗИ и сдать еще какие-то анализы? Переживаем...

Заранее благодарю за консультацию.

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
Выполните пожалуйста УЗИ брюшной полости.

[Anna2020]

Обязательно сделаем. Спасибо за консультацию.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Anna2020]

Добрый день. Сделали УЗИ. По результатам получилось:
1) мочевой пузырь: форма - овальная, размеры - в пределах нормы, содержимое однородное, стенка не утолщена, незначительное количество взвеси;
2) печень: размеры в норме, границы - четкие, ровные; эхогенность - повышена, зернистая; сосуда - не раширены; желчные протоки - стенки уплотнены;
3) желчный пузырь: форма грушевидная, изогнутая; стенки уплотнены и утолщены;
4) селезенка: размер в норме, форма обычная, эхогенность в норме;
5) почки:
- левая: визуализация четкая, размер 39х26 мм, форма округлая, контуры четкие неровные, эхогенность коркового слоя повышена, эхошенность мозгового слоя в норме, кортико-медуллярная дифференцировка четкая, структура лоханки уплотнена;
- правая: визуализация четкая, размер 41х22 мм, форма овальная, контуры четкие неровные, эхошенность коркового слоя повышена, эхогенность мозгового слоя в норме, кортико-медуллярная дифференцировка четкая, стенка уплотнена.
Признаки пакреатита.
Заключение: хр. панкреатит, холангит, холецистит. Гепатоз под вопросом. Нефросклероз.
Подскажите пожалуйста, могут ли эти диагнозы быть причиной низкого белка? Может, нужны еще какие-то исследования? Что делать при нефросклерозе?
Заранее благодарю за консультацию.

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Добрый день!
Хронические изменения в почках по УЗИ не являются диагнозом. В первую очередь необходимо смотреть уровень мочевины и креатинина в крови. У Вашего кота по б/х анализу крови эти показатели в норме. Для выявления начальной стадии почечной недостаточности проводится SDMA-тест.
Очень сомнительно ,что альбумин в крови в норме, а общий белок такой низкий. Я бы рекомендовала пересдать белки в крови.