Моей кошке в конце апреля будет 1 год, 9 марта 2016г была стерилизована, течки не наступало. Вакцинацию и ревакцинацию провели в декабре 2015 г Nobivac Tricat trio. Дегельминитизацию проводили в ноябре 2015 препаратом стронгхолд. До стерилизации кошка питалась сухим кормом Hills для котят, после стерилизации стала постепенно переводиться на Hills для стерилизованных.
Кошка квартирная, в последние месяцы никуда из дома не вывозилась, на лестничную клетку не выходит.
Единственное, 18 марта ко мне попал на передержку волонтерский кот сбитый машиной, с сильнейшим ЧМТ. Он находился на балконе, с моей кошкой не контактировал. По внешним признакам у него предполагалась подкожная клещевая инфекция, был обезвожен, худой, хотя пищу насильно получал в большом количестве. К концу своей жизни покрылся коркой в верхней части туловища, умер 14 апреля.
6.04.16 в 2.00 часа кошка пошла в туалет кровью, сначала она вышла с мочой, поставила ей дицинон внутримышечно 0.3 мл.
Последующие 15 раз она сходила по чуть-чуть первичной кровью. Поставила ещё дицинон 0.4 мл.
В 10.00 утра приехали в клинику, обнаружили, что один зрачок мутный, слизистые бледные до белого цвета, температура 37.7.
Общий анализ крови показал:
- гемоглобин 47,
- лимфоциты 54.8,
- тромбоциты 20.
Дополнительно взяли анализ крови на биохимию, поставили капельницу физ.раствора, внутривенно ввели гамавит, рибоксин, витамин B6, дицинон.
У кошки прямо под капельницей началось обширное кровоизлияние под кожей, много в ушах, крупные пятна под кожей на туловище, внизу живота большое пятно крови под кожей.
Второй анализ крови:
- гемоглобин 34,
- лимфоциты 45.8,
- тромбоциты 17.
Из мест взятия крови долго останавливали кровь. Вены плохо виднелись и прощупывались.
Поставили кальция глюконат, витамин К1, антибиотик энрамокс.
Сделали УЗИ брюшной полости, повышенная эхогенность от почек, селезенки, в мочевом пузыре жидкость, предположительно кровь.
В 13 часов сделали переливание подходящей группы крови 35 мл, кошка начала приходить в себя, пить воду, интересоваться едой, вылизываться, осталась в стационаре.
7.04.16 анализ крови показал результаты в пределах нормы.
Прописали:
- преднизолон по 0.3 мл 3 дня (7.04 - 9.04),
- энрамокс 0.3 мл 5 дней (6.04 - 10.04).
Последующие дни кошка справляла малую нужду 3-5 раз в день, выходили сгустки, вконце моча была окрашена в красноватый цвет. Кал был нормальным, сформированным, один раз вышел с кровью и слизью.
10.04.16 сделали общий анализ крови:
- гемоглобин 65,
- тромбоциты 20.
Общий анализ мочи: PH 7.0, обнаружены струвиты.
Назначены:
- корм роял канин уринари,
- гемобаланс 0.5 мл 1р/3дня,
- 0.5 табл. феррум-лек 2 р/день,
- байтрил 5 дней (11.04 - 15.04).
В общей сложности курс антибиотиков составил 10 дней.
Помутнение со зрачка ушло, кровоизлияния под кожей стали постепенно рассасываться.
Кошка в туалет стала ходить реже, 1-2 раза в день, моча от концентрированной до светло-желтого цвета. Стул стал окрашиваться в черный цвет от феррум-лек. В конце мог выйти несформированным, размазывался под хвостом от темно-зелёного до бурого цвета.
В последующие дни кровоизлияния под кожей рассосались, подтек внизу живота ушёл, стал жёлтым, слизистые чуть порозовели, но остаются бледными, язык розовый.
17.04.16 сделали общий анализ крови:
- тромбоциты повысились до 105,
- гемоглобин 67.
Сделали тесты на коронавирус, иммунодефицит и лейкоз, все отрицательные.
К лечению добавили фолиевую кислоту по 0.5 табл 2р/день.
К вечеру состояние кошки вялое, сонливое, ест, но не пьёт.
18.04.16 состояние также вялое, ест, не пьёт, температура 38.2, на коже появились немногочисленные кровоизлияния (петихии) под кожей, одна точка на обратной стороне языка, одна - на верхнем нёбе. Кал тёмно-зелёный, несформированный. Вечером поставила преднизолон 0, 5 мл, кошка немного ожила, взбодрилась.
19.04.16 повторили общий анализ крови:
- гемоглобин 55,
- тромбоциты 16.
Биохимия крови показала хорошие результаты, в пределах нормы, только общий белок немного вышел за верхний предел.
- общее железо 21.2 (9.67-35.1);
- калий 4.1 (3.8-5.6);
- общий белок 79 (55.1-75.2).
Общий анализ мочи:
- плотность 10.22
- Рh кислая,
- слизь ++,
- лейкоциты 2.3,
- эритроциты отрицательно.
Кошка кушает, мало двигается, пьёт.
Продолжается лечение:
- феррум-лек 0.5 табл 2р/д,
- гемобаланс 0.5 мл 1р/3дня,
- фолиевая кислота 0.5 табл. 2р/день.
Добавили:
- преднизолон 0.5 мл 10 дней,
- витамин B12 - 0.5 мл 10 дней.
20.04.16
Перевели на влажный корм royal convalescence. Вышел стул с двумя сгустками крови посередине, не в конце. Также зеленовато-бурого цвета.
Лечение симптоматическое, причина первичного кровоизлияния не ясна. Единственное, был найден большой полудохлый чёрный таракан в углу комнаты с поврежденным панцирем, вероятно, она могла его прихватить ртом пару раз, она все свои игрушки так прихватывает. Но смог бы вызвать такую реакцию организма этот таракан - не понятно. Состояние также анемичное, слизистые бледные.
Анализ крови на гемобартенеллез у нас не делается, желтушности ни крови, ни тканей нет. Хотя я допускаю мысль заражения от кота с ЧМТ, один раз увидела блоху в комнате, которая тоже может быть переносчиком.
Рекомендовано к лечению добавить эритропоэтин для стимуляции гемопоэза. Только вот начиталась, что на человеческий эритропоэтин у кошек вырабатываются антитела, в том числе и на собственные, от чего возникает аутоимунная реакция, которая ведёт к ещё большей анемии. Поэтому страшно использовать, хоть препарат уже приобретён.
Очень прошу ответить, какие всё же рекомендуется провести дополнительные исследования, какие препараты необходимо добавить и что всё же могло послужить причиной столь резкого ухудшения самочувствия кошки, которое сохраняется на протяжении уже 2-х недель?
Фото анализов прилагаются.
1. ОАК в первый день, второй и через 10 дней.
2. Биохимия крови в первый день.
3. ОАК и ОАМ на 4-й день.
4. Биохимия развернутая, ОАК последний, ОАМ.
5. Петихии и слизистые кошки от 19.04.16
