Кот. Мейн Кун. Камни в почке и обоих мочеточниках

margosova
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 24 июл 2018, 09:56
Город: Нижний Новгород

Кот. Мейн Кун. Камни в почке и обоих мочеточниках

Сообщение margosova » 24 июл 2018, 10:01

Добрый день!
Проблема следующего характера:
Кот - Мейн кун, 6 лет, кастрирован. Год назад заметив кровь в моче, обследовались и получили диагноз камни в почках. Перешли на диету спец корм. В мае 2018 года заметили вялость и подтекание мочи (кот оставлял за собой небольшие лужицы на поверхностях).
Обратились ко врачу, сделали несколько УЗИ, сдали кровь и общий анализ мочи.
Диагноз: поликистоз почек и острый бактериальный цистит (который вызывал подтекания).
Прошли лечение: 10 капельниц (Внутривенные инфузии 0,9% Натрия хлорид 2 р\день по 230 мл.
Синулокс (250 мг) по 1\2 таб 2 р в день. Корм Purina Renal
Дюфалак по 8 мл 3 р\день - 5 дней
Ренал Адванс 30 дней

После повторили УЗИ 15 мая, поликистоз не подтвердился.
Заключение: не искл гидронефоз, налчие кальцинатов в обеих почках, не скл пиелоэктазия, уролитиаз.

Далее сдавали раз в 3-4 недели мочу.
14 и 21 июля повторили УЗИ. (заключения прилагаю)
По последнему УЗИ:
Правая почка: признаки уретерогидронефроза, пиелоэктазия, обструкция мочеточника. Расширена лоханка 3,94х2,1х 2,13 см
Левая почка: признаки уретерогидронефроза, пиелоэктазия, наличие конкремента в лоханке, обструкция мочеточника. Расширена лоханка 3,03х2,25х 2,3 см

Фото всех заключений прилагаю.
https://cloud.mail.ru/public/4fe5/a9iHMWQYH
https://cloud.mail.ru/public/7rEp/B4ykirFTn
https://cloud.mail.ru/public/8e3L/MCcBc4LqZ

Все наши врачи сходятся в одном, нам необходима сложная операция, которую, увы, они провести не могут – ни операцию на почки ни на мочеточники. А так же в клиниках нет необходимого оборудования – КТ, МРТ и т.д.

Нам посоветовали обратится в Московские клиники для дальнейшего обследования и операции.

Понимаю, что для того что бы сказать что-то определенное вам необходимо повторить все исследования животного. И мы готовы их повторить, но хотелось бы понимать целесообразность хирургического вмешательства. А именно:
1. Проводятся ли вообще операции с такими показателями как у нас – когда повреждены обе почки. Какие есть риски?
2. Есть ли альтернативные варианты лечения, если операция не возможна?
3. Насколько необходимо проведение КТ( или уреограммы, если она возможна) для подготовке к операции?
4. Есть ли вариант диагностики по ходу проведения операции (Без КТ)?
5. Можно ли извлечь камни из почек и проводите ли вы подобные операции?
6. Можно ли извлечь камни из мочеточников и проводите ли вы подобные операции?
7. Какой процент успешной операции возможен в нашем случае?
8. Какая именно операция, по Вашему мнению, даст положительный эффект в нашем случае?
9. Какая стоимость и наши дальнейшие действия?

От себя по состоянию кота: аппетит хороший, в туалет ходит регулярно, долго в горшке не сидит. писает 5-6 раз в день. игривый, запрыгивает на все поверхности без труда, спит на всех боках.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 3131
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева » 24 июл 2018, 10:46

Перенесено в "Вопросы хирургу"

Аватара пользователя
Хирург Голуб Л.В.
Сообщения: 1457
Зарегистрирован: 09 янв 2013, 23:30
Город: Москва

Сообщение Хирург Голуб Л.В. » 24 июл 2018, 12:33

Добрый день! На самом деле, что касается оперативных вмешательств на органах мочевыделения, это отдельная лекция, целая наука. Если сказать в краткой форме, то такие операции выполняются и у нас в клинике в том числе. В вашем случае операцией выбора будет нефро-везикулярное шунтирование обеих почек. То есть другими словами камни удалять из почек и мочеточников нет необходимости, так как трубки этого шунта нормально могут отводить мочу от почек в мочевой пузырь. Однако это устройство не сможет вылечить саму почку если ее структурная единица нефрон поврежден. В мире до сих пор нет единого мнения какую почку надо спасать, а какую нет, поэтому спасают две почки, а далее наблюдают с помощью анализов. Процент положительных операций по нашему опыту от 80-90%, процент осложнений достигает от 10 до 20%. Операция называется у нас в прейскуранте, как нефро-пузырное шунтирование, стоимости там указаны, в вашем случае это 2 категории.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы хирургу»