Добрый день. Получила результаты CITO.
Воспалительный фон, в котором наибольшая популяция состоит из гетероморфной ткани эпителиальной железы, расположенной в фолликулярных скоплениях. Выраженный анизоцитоз и анизокарроз. Соотношение цитоплазмы и ядра 1/3, края четко не определены. Ядра гетероморфные, хроматин неоднородный с высоким уровнем зерна. Нуклеолы изолированы, но есть клетки с макроядрами или несколькими гомогенными ядрышками (2-4 ядра). Низкий митотический индекс - 1-3 митоза через поле зрения HPF. ДИАГНОСТИКА: аденокарценома низкой степени тяжести.
Осень важен ваш комментарий по результатам, а также советовали ли бы вы оперировать?
Также повторю еще раз мой вопрос выше, т.к
часто слишу это, на уровне разговоров, от ветеринаров в том числе, многие утверждают, что резекция опухоли ускоряет рост новых опухолей и распространение с кровью в лимфы и по всему организму. Что если не резать жизнь дольше. А в особенности, если без химии и тд.
Спасибо
Карценома щитовидной железы кота. Удалена щитовидка полность
-
Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3811
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день.
Судя по результату гистологического заключения вы имеете дело с карциномой низкой степени агрессивности. Опухоль злокачественная, но её клетки имеют низкий митотический индекс (делится медленно).
Как уже было сказано ранее, по результатам КТ оценивается резектабельность опухоли, и если это возможно - проводится операция.
При абластичном удалении новообразования не происходит повышения скорости роста и метастазирования.
С уважением.
Судя по результату гистологического заключения вы имеете дело с карциномой низкой степени агрессивности. Опухоль злокачественная, но её клетки имеют низкий митотический индекс (делится медленно).
Как уже было сказано ранее, по результатам КТ оценивается резектабельность опухоли, и если это возможно - проводится операция.
При абластичном удалении новообразования не происходит повышения скорости роста и метастазирования.
С уважением.
С уважением.
Добрый день.
1. Сделанны игольчатая биопсия нового образования.
Воспалительный фон, в котором наибольшая популяция состоит из гетероморфной ткани эпителиальной железы, расположенной в фолликулярных скоплениях. Выраженный анизоцитоз и анизокарроз. Соотношение цитоплазмы и ядра 1/3, края четко не определены. Ядра гетероморфные, хроматин неоднородный с высоким уровнем зерна. Нуклеолы изолированы, но есть клетки с макроядрами или несколькими гомогенными ядрышками (2-4 ядра). Низкий митотический индекс - 1-3 митоза в поле зрения HPF.
ДИАГНОСТИКА: аденокарценома низкой степени тяжести.
Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания.
2. Анализы крови.
Все показатели в норме. LDH 320, норма до 150.
3. КТ.
1. Количество реконструкций и фотографий: 3 скана (с контрастностью и без), 4 реконструкции, 1130 фотографий.
2. Анатомическая зона: все тело
3. Каудально с левой стороны гортани видны опухолевые производные размером около 18x12x27 мм, туморозной массы, обильно и неравномерно накапливающий контрастирующий материал, четкие границы, неопластичное образование, структуры центральной линии дисллцируются в правую сторону.
Объем тимьяна (величковая железа) значительно увеличен и достигает размер 14x18x36 мм. Накапливает контрастный материал. Изза увеличерия обьема межстенные структуры значительно дислоцируются дорзально. Во всей области легких множественные 1-2-миллиметровые очаги с четкими границами, самый большой из которых составляет -3 мм и характеризуется накоплением контрастных веществ.
4. Заключение: неопластичныое образование в области шеи. Опухоль в области величковой железы (ттмьяна). Милярные метастатические очаги в легких. Признаков разрушения кости нет, остальные внутренние органы типичные.
Вкратце напомню историю, 1.5 года гипертироидизм, назначение метизола. 2019.02.04 удаление щитовидной железы полность. Биопсия показала:
Злокачественгая опухоль щитовидной железы представляет собой хорошо дифференцированную
(g1) карциному оксифильных клеток (hurthle). Нерадикальное удаление.
В фрагментах инкапсулирована, расщеплена (пористая) опухоль, состоящяя из мономорфных
крупных клеток в круглых ядрах с эозинофильными ядрышками и обильной
эозинофильной цитоплазмой и единичными митозами. Клетки образуют
неправильной формы фолликулы, трабекулы и прочные структуры различного калибра.
Вокруг опухоли находятся несколько неизмененных фрагментов ткани
щитовидной железы с крупными выровненными фолликулами, заполненными
коллоидами.
Опухоль достигает краев резекции фрагментов.
Два среза щитовидной железы:
1 - кистозно измененный 4,5 х 3,0 х 2,0 см.
2 - 3,0 х 1,4 х 0,8 см.
В марте при отравлении делали рентген, не знаю мог ли он что то показать, но врач никаких образований не видел. Ксожелению по незнанию КТ не было сделанно до первой операции.
Прошу вашего мнения.
За какое время данная митуация могла развиться?
Самое главное какие прогнозы можно сделать? Какая реальная продолжительность жизни?
Ваши рекомендации, возможно еще что то сделать и имеет ли это смысл? Радиоактивный йод, химия, операция или животное дольше проживет уже без вмешательств и еще большего ослабления организма?
1. Сделанны игольчатая биопсия нового образования.
Воспалительный фон, в котором наибольшая популяция состоит из гетероморфной ткани эпителиальной железы, расположенной в фолликулярных скоплениях. Выраженный анизоцитоз и анизокарроз. Соотношение цитоплазмы и ядра 1/3, края четко не определены. Ядра гетероморфные, хроматин неоднородный с высоким уровнем зерна. Нуклеолы изолированы, но есть клетки с макроядрами или несколькими гомогенными ядрышками (2-4 ядра). Низкий митотический индекс - 1-3 митоза в поле зрения HPF.
ДИАГНОСТИКА: аденокарценома низкой степени тяжести.
Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания.
2. Анализы крови.
Все показатели в норме. LDH 320, норма до 150.
3. КТ.
1. Количество реконструкций и фотографий: 3 скана (с контрастностью и без), 4 реконструкции, 1130 фотографий.
2. Анатомическая зона: все тело
3. Каудально с левой стороны гортани видны опухолевые производные размером около 18x12x27 мм, туморозной массы, обильно и неравномерно накапливающий контрастирующий материал, четкие границы, неопластичное образование, структуры центральной линии дисллцируются в правую сторону.
Объем тимьяна (величковая железа) значительно увеличен и достигает размер 14x18x36 мм. Накапливает контрастный материал. Изза увеличерия обьема межстенные структуры значительно дислоцируются дорзально. Во всей области легких множественные 1-2-миллиметровые очаги с четкими границами, самый большой из которых составляет -3 мм и характеризуется накоплением контрастных веществ.
4. Заключение: неопластичныое образование в области шеи. Опухоль в области величковой железы (ттмьяна). Милярные метастатические очаги в легких. Признаков разрушения кости нет, остальные внутренние органы типичные.
Вкратце напомню историю, 1.5 года гипертироидизм, назначение метизола. 2019.02.04 удаление щитовидной железы полность. Биопсия показала:
Злокачественгая опухоль щитовидной железы представляет собой хорошо дифференцированную
(g1) карциному оксифильных клеток (hurthle). Нерадикальное удаление.
В фрагментах инкапсулирована, расщеплена (пористая) опухоль, состоящяя из мономорфных
крупных клеток в круглых ядрах с эозинофильными ядрышками и обильной
эозинофильной цитоплазмой и единичными митозами. Клетки образуют
неправильной формы фолликулы, трабекулы и прочные структуры различного калибра.
Вокруг опухоли находятся несколько неизмененных фрагментов ткани
щитовидной железы с крупными выровненными фолликулами, заполненными
коллоидами.
Опухоль достигает краев резекции фрагментов.
Два среза щитовидной железы:
1 - кистозно измененный 4,5 х 3,0 х 2,0 см.
2 - 3,0 х 1,4 х 0,8 см.
В марте при отравлении делали рентген, не знаю мог ли он что то показать, но врач никаких образований не видел. Ксожелению по незнанию КТ не было сделанно до первой операции.
Прошу вашего мнения.
За какое время данная митуация могла развиться?
Самое главное какие прогнозы можно сделать? Какая реальная продолжительность жизни?
Ваши рекомендации, возможно еще что то сделать и имеет ли это смысл? Радиоактивный йод, химия, операция или животное дольше проживет уже без вмешательств и еще большего ослабления организма?
-
Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6070
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Мне жаль, но, судя по описанию КТ у вашего животного имеется рецидив опухолевого роста, метастатическое поражение или эктопическая опухоль в проекции средостения и множественный метастатический процесс в лёгких.
Прогноз в такой ситуации считается уже неблагоприятным. Продолжительность жизни, как правило, не превышает 2-4 месяцев.
С уважением
Мне жаль, но, судя по описанию КТ у вашего животного имеется рецидив опухолевого роста, метастатическое поражение или эктопическая опухоль в проекции средостения и множественный метастатический процесс в лёгких.
Прогноз в такой ситуации считается уже неблагоприятным. Продолжительность жизни, как правило, не превышает 2-4 месяцев.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Вы считаете, что ничего больше сделать не возможно? Даже радиоактивный йод уже не может помочь?
-
Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6070
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
При множественном метастатическом процессе прогноз, к сожалению, уже считается неблагоприятным и оценивать однозначно перспективность противоопухолевого лечения уже нельзя.
С уважением
При множественном метастатическом процессе прогноз, к сожалению, уже считается неблагоприятным и оценивать однозначно перспективность противоопухолевого лечения уже нельзя.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Добрый день. Мы обратились в университетскую клинику Латвии и Финляндии. В Латвии посмотрев детально КТ говорят о том, что метастаз не видят. Советуют делать йод. Он может рродлить жизнь. Также советуют и в Финляндии. Меня беспокоит, что опухоли уже достаточно большие в моем понимании (результаты КТ вы можете видеть немного выше). Насколько я знаю при опухолях большего размера химотерапия не применяется, тк начинается некроз опухоли. Не может ли йод влиять также на опухоль не малого размера и причинить вред?
Добрый день. Мы обратились в университетскую клинику Латвии и Финляндии. В Латвии посмотрев детально КТ говорят о том, что метастаз не видят. Советуют делать йод. Он может рродлить жизнь. Также советуют и в Финляндии. Меня беспокоит, что опухоли уже достаточно большие в моем понимании (результаты КТ вы можете видеть немного выше). Насколько я знаю при опухолях большего размера химотерапия не применяется, тк начинается некроз опухоли. Не может ли йод влиять также на опухоль не малого размера и причинить вред?
-
Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6070
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Химиотерапия при опухолях большого размера применяется, синдром острого некроза опухоли у животных встречается крайне редко. Касательно лечения радиоактивным йодом, то при раке щитовидной железы у собак и кошек его используют преимущественно уже при больших объёмах поражения.
С уважением
Химиотерапия при опухолях большого размера применяется, синдром острого некроза опухоли у животных встречается крайне редко. Касательно лечения радиоактивным йодом, то при раке щитовидной железы у собак и кошек его используют преимущественно уже при больших объёмах поражения.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru