Кошка Пипа, ОМЖ.

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Re: Кошка Пипа, ОМЖ.

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 18 авг 2019, 19:53

Добрый день,

Целесообразность химиотерапии определяется на основании стадии заболевания с учётом гистологического исследования опухоли и регионарных лимфатических узлов (подмышечных и паховых). При высокодифференцированном раке молочной железы и размере опухоли до 2 см, непоражённых по результатам гистологии лимфоузлах, химиотерапии в большинстве случаев не требуется. Требуется динамическое наблюдение за послеоперационным швом и плановая диспансеризация (рентгенограмма грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости) каждые 3-4 месяца.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
tatyana_krv
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 июл 2019, 22:20
Город: Клин

Сообщение tatyana_krv » 18 авг 2019, 21:10

А необходимо ли удалять вторую гряду если лимфоузлы не поражены?

tatyana_krv
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 июл 2019, 22:20
Город: Клин

Сообщение tatyana_krv » 18 авг 2019, 21:15

Подмышечный лимфоузел не удалили, сказали, что не нашли. Насколько это плохо? Я правильно понимаю, что если паховый лимфлузел не поражен, то 100% уверенности в том, что не поражен подмышечный нет? Тем более, что по результатам КТ он увеличен.

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3673
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 18 авг 2019, 21:19

Добрый день.
Вторую гряду молочных желёз имеет смысл удалять, только при наличии в ней опухолевого процесса (узловых поражений). Если признаков образований в гряде нет, то операция не требуется.
С уважением.
С уважением.

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3673
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 18 авг 2019, 21:24

Добрый день.
Размер подмышечного лимфоузла по результатам КТ имеет размер около 4мм. Более вероятно, что он увеличен реактивно, но только по КТ достоверно исключить метастатическое поражение нельзя.
В этой ситуации показано динамическое наблюдение за послеоперационной областью и периодический контроль (1 раз в 3 месяца - Рентген грудной полости и УЗИ брюшной полости).
С уважением.
С уважением.

tatyana_krv
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 июл 2019, 22:20
Город: Клин

Сообщение tatyana_krv » 21 авг 2019, 14:32

Добрый день!
Уточнили в клинике насчет гистологии лимфоузлов. Ответили, что если в результатах гистолии нет информации про поражение лимфоузла, то значит он здоров.
Эх( Вчера при обработке шва нащюпали на оставщейся гряде несколько маленьких образований по 3 мм в диаметре. Значит надо удалять вторую гряду?
Могла операция спровоцировать их рост? Т.к. до операции их не было.
Нам советуют сделать операцию и сразу не дожидаясь гистологии начать курс химиотерапии. Это позволит остановить рецидивы?

tatyana_krv
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 июл 2019, 22:20
Город: Клин

Сообщение tatyana_krv » 21 авг 2019, 14:39

Химиотерапия доксорубицином?

Аватара пользователя
Онколог А.А.Становая
Сообщения: 350
Зарегистрирован: 26 мар 2019, 09:38
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А.Становая » 21 авг 2019, 22:10

Добрый вечер!
Удаление второй гряды молочных желез при поражении рекомендовано через 2 месяца.При новообразованиях по 3 мм- это первая стадия процесса,которая лечится только хирургически.По результатов гистологического исследования(удаленного новообразования и л/у) решается вопрос о проведении химиотерапии(как писалось уже выше).
С уважением.
С Уважением.

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»