Ветеринарная клиника "Биоконтроль"

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста.
Мы к Вам уже обращались 5 лет назад и Вы нам очень сильно помогли, вот ссылка на наше прошлое обращение viewtopic.php?f=8&t=3652
Сейчас нашей девочке уже 13,5 лет, у неё выросла подкогтевая карценома, перед операцией был назначен осмотр кардиолога (УЗИ сердца, кардиограмма)
УЗИ:Сердце выраженной округлой формы, свободной жидкости в грудной полости нет.
ССЛЖс-1,46см
ССЛЖд-1,06см
МЖПс-1,12см
МЖПд-0,78 см
АО-2,05см
ЛП-2,34
ПЖд-2,02см
ПЖс-1,29см
КДР-5,66см(у врача написано как КОР- подчерк очень не разборчивый)
КСР-4,26см
ЛП/АО-1,14 у.е.
∆S-0,24 y.e.
ФВ-48,3%
Есть ещё такое значение, не могу понять что написано ЦО(или УО)-76,2 см.куб.
Кардиограмма нормальная, без отклонений, никаких шумов в сердце врач не услышал.(Кардиограмму не печатали и не расписывали т.к. у врача не было пленки).
По физическому состоянию иногда бывает учащенное дыхание,когда нервничает, что-то болит или после нагрузки.
Заключение врача:признаки дилатации левого желудочка?
Операцию Шелли сделали (удалили палец), 01.09.2020 и назначили лечение сердца:Энап (таб 10 мг) по 1/3 2 раза в день, 2 дня, по 1/2 2 раза в день 2 дня, по 1 т.2 раза в день -5 дней, затем 3/4 таб. 2 раза в день постоянно.
Верошпирон(таб 100мг) по 1 таб. 2 раза в день
Скажите пожалуйста, нам правильный диагноз поставили и сделали назначение?Воду она почти не пьет, если давать ей мочегонное не будет ли обезвоживания?
Вот наши данные обследования 5-ти летней давности:
ритм-синусовый,ЭОС-вертикальная,ЧСС-100 уд./мин., PQ-0,1c, QKS-0,03c, QT-0,17c, ST-0,14c, P-0,2 mv, R-1,2mv Заключение-норма
ЭХО-КГ: КДР-3,71см, КСР-2,75см, АО-2,71см, ЛП-2,73см ,ПЖс-2,30 см, ПЖд-1,02см, ССЛЖс-1,01см, ССЛЖд-1,22см, МЖПс-1,29см, МЖПд-0,9см.Заключение-норма.
И прикрепляю анализы, которые мы сдавали 29.08.2020 перед операцией.
Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, вчера ещё посчитала колличество вдохов в спокойном, полусонном состоянии- 21-22 вдоха в минуту. Пожалуйста, посмотрите наши обследования, мы из Донецка (ДНР) и у нас сейчас один кардиолог на две области.

Добрый вечер!
Укажите, пожалуйста, вес вашего питомца.

Добрый вечер, 44 кг

По предоставленным данным действительно имеется расширение полости левого желудочка со снижением глобальной сократимости. Такие изменения характерны для дилатационной кардиомиопатии. Ваш питомец сейчас на бессимптомной стадии, таким пациентам мы рекомендуем пимобендан (н-р, Ветмедин), подсчет дыхания в покое/сне и повторный прием кардиолога через 1,5-2 мес.

На фоне приема Верошпирона обезвоживания не будет. Данный препарат считается «мягким» диуретиком, и назначается при сердечной недостаточности не как мочегонное, а как ингибитор альдостерона.

Спасибо большое, подскажите ещё пожалуйста, можно ли заменять Ветмедин на дженерики? Пимопет, либо Хартмедин?

Да, можете. Лучше заменить на Хартмедин.

Спасибо большое

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а Энап нам в правильной дозировке назначили?Зачем сначало увеличиваем до 1 таблетки ( 10 мг) 2 раза в день,а потом уменьшать до 3/4( и так пить потом постоянно)?Рамиприл не лучше энапа?

На 44 кг требуется 20 мг Эналаприла 2 раза в день. На фоне приема препарата следует контролировать артериальное давление (проводить тонометрию).
Рамиприл работает так же, как и Эналаприл. Оба препарата относятся к группе ингибиторов АПФ, нельзя сказать, что один препарат лучше другого. Их отличие — это разные действующие вещества и способ выведения из организма (Эналаприл выводится через почки, Рамиприл через почки и печень).