Страница 1 из 1

Помогите, пожалуйста,нужно ли отменять Ветмедин и как это сделать

Добавлено: 21 сен 2020, 12:57
Наталья900
Самоедская собака,7 лет, 31 кг, мальчик, весной 2019 года случился первый приступ-собака не могла ложиться прямо, наблюдалась перемежающаяся хромота,в крови гипогликемия. У кардиолога выявлено повышение артериального давления и изменения на экг- признаки гипертрофии левого предсердия. 25.05.2020 похожий приступ повторился,пёс был беспокойный,не находил себе места,появилась хромота на передние лапы.после общего анализа крови,биохимии,УЗИ,ЭКГ кардиолог нам выставила диагноз-признаки ГКМП умер и назначила Ветмедин 5 мг два раза в день,дибикор 250 мг 1 раз в день. Травматолог после рентгена выставил диагноз болезнь крючковидного отростка.
Вопрос:1.верно ли кардиолог выставила нам диагноз и назначила лечение,ведь в аннотации запрещено применять Ветмедин при ГКМП!!
2. Во время ЭХОКГ поставили под вопросом дополнительную хорду,хотя ранее ее не определяли,возможен ли это отрыв хорды, а не дополнительная?
3.Нужно ли принимать препараты от высого давления,было 156 на 128( кардиолог не назначила,мотивируя это тем,что не понятно почему уровень кортизола снижен ( менее 27)
4.Нужно ли отменять Ветмедин и как это сделать без последствий
Прикрепляю биохимию, о
,ЭХОКГ ,УЗИ брюшной полости,общий анализ крови,рентген лапы и непосредственно исследование -ЭКГ

Благодарю за помощь!
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Re: Помогите, пожалуйста,нужно ли отменять Ветмедин и как это сделать

Добавлено: 23 сен 2020, 17:31
Кардиолог А.И.Кадырова
Здравствуйте!
1. По эхокардиографическим данным отклонений, связанных с гипертрофией миокарда левого желудочка, нет. Размеры миокарда левого желудочка находятся на верхней границе нормы.
Показаний к применению Ветмедина нет.
2. При отрыве хорды должна регистрироваться недостаточность клапанного аппарат. В протоколе такие отклонения не указаны, поэтому скорее это дополнительная хорда, которая не визуализировалась ранее.
3. Нужно повторно измерить давление, желательно в покое. Давление 156/128 не требует лечения, такие показатели могут регистрироваться в клинике на фоне стресса.
4. Отменять Ветмедин можно сразу, без постепенного снижения дозировки.

Re: Помогите, пожалуйста,нужно ли отменять Ветмедин и как это сделать

Добавлено: 25 сен 2020, 00:10
Наталья900
Спасибо Вам огромное за оперативный ответ!!!