ДКМП ротвейлер 4,5 года

Baro
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 окт 2020, 11:19
Город: Алматы

ДКМП ротвейлер 4,5 года

Сообщение Baro » 27 окт 2020, 11:42

Добрый день.
Ротвейлер, 4,5 года, никаких жалоб на сердце не было. Собака активно занимается спортом со щенка. Пошли на УЗИ перед снимками (перед наркозом). Активный, аппетит без изменений, отличный.
Проконсультируйте, пожалуйста, есть ли на самом деле ДКМП и по лечению.

Назначение: вес 48,9
Ветмедин по 10мг 2раза в день
Энап 5мг по 1,5т 2раза в день
Верошпирон 25мг по 1т 2раза в день
Все препараты пожизненно

Заранее благодарю.

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 29 окт 2020, 19:53

Здравствуйте!
Рекомендую обратиться на очный прием другому кардиологу и провести повторное ЭхоКГ.
Имеются сомнения по поводу корректности измерений. Данные снимки малоинформативны, поэтому не могу с уверенностью их комментировать.
С уважением.

Baro
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 окт 2020, 11:19
Город: Алматы

Сообщение Baro » 30 окт 2020, 07:17

Здравствуйте!
Спасибо большое за Ваш ответ. К сожалению, у нас не большой выбор специалистов по кардиологии. Обязательно сходим на прием. Я планирую сдать еще ОАК, биохимию, сделаю снимок сердца и кардиограмму, ну и конечно же повторно ЭхоКГ везде где возможно в нашем городе. Может нужно сделать какие-то дополнительные обследования, которые помогут разобраться?

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 04 ноя 2020, 11:35

Сначала следует провести базовое обследование, далее уже отталкиваться от полученных результатов и решать о проведении дополнительных исследований. Т.е. если имеется подозрение на миокардит, нужно будет сдать анализ крови на Тропонин I, если имеются нарушения ритма – провести 24 часовое Холтеровское мониторирование ЭКГ.
С уважением.

Baro
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 окт 2020, 11:19
Город: Алматы

Сообщение Baro » 04 ноя 2020, 16:52

Скажите, пожалуйста, что включает в себя базовое обследование?
Мы сделали повторно УЗИ, кардиограмму и снимок.
Наш врач по снимку и кардиограмме сказал, что все нормально.

Пожалуйста, посмотрите. По назначениям изменили дозировку Ветмедина, снизили до 5мг 2р д сутки

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Частота сердечных сокращений в 1 минуту 85 уд.
Ритм Синусовый
ЭОС 120
Зубец Р – наличие Перед каждым QRS
Зубец Р – продолжительность 0,04 с
Зубец Р – вольтаж 0,1 mv
Интервал PQ 0,12 с
Экстрасистолы исходящие Отсутствуют
Интервал QRS 0,04 с
Зубец R – вольтаж 0,9 mv
QRS деформирован/нет, отведение Не деформирован
Cегмент ST изоэлектричен/нет Не изоэлектричен
Зубец Q -
Зубец Т 0,3 mv конкордантный
Интервал QT0,20 с
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: АВ – блокада второй степени Мобитца типа I.
ДОПОЛНЕНИЕ: Отклонение электрической оси вправо.
Выскальзывающий зубец Р между 2 и 3, 3 и 4 комплексами в 1 ЭКГ, между 2 и 3 комплексами во 2 ЭКГ, между 6 и 7 комплексами в 3 ЭКГ

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 05 ноя 2020, 18:18

В базовое обследование входит прием, ЭхоКГ, ЭКГ, рентгенографическое исследование грудной полости в двух проекциях, измерение артериального давления.
Согласно результатам эхокардиографического исследования, отклонений в работе сердца нет. Соответственно нет показаний к Ветмедину, Верошпирону и Энапу.
По результатам ЭКГ - незначительное смещение ЭОС. Признаков АВ-блокады нет (интервал PQ 0,12 сек это норма). «Выскальзывающие зубцы Р» скорее являются артефактами.
Рекомендую наблюдение в динамике (повторное кардиологическое обследование через 3-4 мес.) и подсчет частоты дыхательных движений во сне/покое (норма до 30 дд/мин).
С уважением.

Baro
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 окт 2020, 11:19
Город: Алматы

Сообщение Baro » 06 ноя 2020, 05:53

Спасибо большое!
А Ветмедин можно отменять сразу? Или все таки через понижение дозировки?

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 07 ноя 2020, 16:35

Ветмедин можно отменить сразу.
С уважением.

Baro
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 окт 2020, 11:19
Город: Алматы

Сообщение Baro » 11 ноя 2020, 18:06

Спасибо!

Ответить