Добрый день!
Моему мальчику (чихуахуа) почти 11 лет и в Марте 2020 нам поставили диагноз: эндокардиоз митрального клапана. Он очень активный и радостный...но досаждающий кашель не даёт покоя.
Принимаем:
Pimocard 1/4 x 2 раза в день
Cardalis 1/4 x 1 раз в день
Libeo (мочегонное) 1/4 x 2 раза в день
Корм: Virbac Gastro Digestive Support
Последнюю неделю кашель очень участился... Выписали Bromhexine 2ml x 3 раза в день. Не помогает.
Врачи сказали, продолжать принимать таблетки и ходить на обследования раз в пол-года. Операций на клапан в Эстонии не делают, ветеринария не на нужном уровне.
Хочу понимать: Как помочь малышу?
Прошу, пожалуйста, поделитесь опытом и/или советом. Заранее Благодарю!
Всем Здоровья!
Собака - сердечник
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 06 ноя 2020, 16:24
- Город: Tallinn
- Кардиолог А.И.Кадырова
- Сообщения: 511
- Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
- Город: Москва
Здравствуйте!
Маленькие породы собак склонны к заболеваниям респираторного тракта и к заболеваниям сердца (эндокардиозу митрального клапана). Кашель может возникать так же по эти двум причинам, и они могут протекать параллельно.
Вы проводите подсчет частоты дыхательных движений во сне/полном покое?
Если отмечаете учащение дыхания и параллельное усиление кашля, нужно рассмотреть вариант повышения дозы Фуросемида (Libeo), т.к. может возникать устойчивость организма к подобранным дозам препарата.
Если же усиливается только кашель, а дыхание остается стабильным, нужно рассмотреть назначения антибиотиков (н-р, Амоксиклав, если вы его не принимали ранее, или Сумамед. Лучше подобрать антибиотик с лечащим врачом). При положительном эффекте на фоне приема антибиотика, курс проходите не менее 3х недель. В идеале таким животным показана трахеобронхоскопия и бронхоальеолярный лаваж (БАЛ) с бакпосевом и подтитровкой полученного материала к антибиотикам, но эта диагностическая процедура проводится под общей анестезией, а ХСН увеличивает анестезиологический риск. В нашей практике таким животным мы подбираем антибиотики без БАЛ.
Если же вы откорректировали терапию (либо добавили антибиотик, либо увеличили дозу Фуросемида), а интенсивность кашля сохраняется, можете рассмотреть с лечащим врачом назначение глюкокортикостероидов (в начале в виде таблеток, далее переходите на ингаляции) и/или противокашлевых препаратов (н-р, Синекод).
К сожалению, очень часто кашель у маленьких пород собак решается длительно, при этом добиться полного прекращения кашля практически невозможно.
С уважением.
Маленькие породы собак склонны к заболеваниям респираторного тракта и к заболеваниям сердца (эндокардиозу митрального клапана). Кашель может возникать так же по эти двум причинам, и они могут протекать параллельно.
Вы проводите подсчет частоты дыхательных движений во сне/полном покое?
Если отмечаете учащение дыхания и параллельное усиление кашля, нужно рассмотреть вариант повышения дозы Фуросемида (Libeo), т.к. может возникать устойчивость организма к подобранным дозам препарата.
Если же усиливается только кашель, а дыхание остается стабильным, нужно рассмотреть назначения антибиотиков (н-р, Амоксиклав, если вы его не принимали ранее, или Сумамед. Лучше подобрать антибиотик с лечащим врачом). При положительном эффекте на фоне приема антибиотика, курс проходите не менее 3х недель. В идеале таким животным показана трахеобронхоскопия и бронхоальеолярный лаваж (БАЛ) с бакпосевом и подтитровкой полученного материала к антибиотикам, но эта диагностическая процедура проводится под общей анестезией, а ХСН увеличивает анестезиологический риск. В нашей практике таким животным мы подбираем антибиотики без БАЛ.
Если же вы откорректировали терапию (либо добавили антибиотик, либо увеличили дозу Фуросемида), а интенсивность кашля сохраняется, можете рассмотреть с лечащим врачом назначение глюкокортикостероидов (в начале в виде таблеток, далее переходите на ингаляции) и/или противокашлевых препаратов (н-р, Синекод).
К сожалению, очень часто кашель у маленьких пород собак решается длительно, при этом добиться полного прекращения кашля практически невозможно.
С уважением.
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 06 ноя 2020, 16:24
- Город: Tallinn
Добрый вечер!
Доктор, спасибо вам за столь развёрнутый ответ и всю предоставленную информацию!
Подсчёт частоты дыхательных движений проводим, показатели колеблются в пределах от 21 до 32. Заметила, что если в помещении душно/жарко или если он ещё не полностью спит, показатель всегда выше 30ти.
На сколько я поняла, повышение мочегонного используется для выведения жидкости, однако на основе последнего рентгена, нам сказали, что с лёгкими всё нормально. Тогда также исключили коллапс трахеи, так как на снимке с ней всё в порядке (по словам дежурного врача). Однако, при нажатии на горло (при осмотре ему щупали горло) появляется как раз таки тот же самый кашель. На звук похож на сухое кряканье и попытку отрыгнуть что-то.
Хотела уточнить, месяц назад нам нужно было делать ежегодную вакцинацию, но врач сказала, что после 10ти лет это не нужно, лишняя нагрузка на сердце. Может ли это быть как-то связано с учащением кашля? В интернете нашла такой феномен, как "Питомниковый кашель". Антибиотики, что вы упомянули, как раз от этого?
Понимаю, что совсем от кашля избавиться практически невозможно, но можно ли что-то делать в этой ситуации, как-то помочь откашляться? Я хочу поинтересоваться, из вашего профессионального опыта, сколько лет после постановки диагноза "сердечник" живут собаки? На сколько сильно влияет этот кашель на продолжительность жизни малыша?
Я верю, что чихуахуа - долгожители (видели в интернете 23ёх летних представителей этой породы).
Буду признательна вашему ответу!
С уважением,
Виктория
Доктор, спасибо вам за столь развёрнутый ответ и всю предоставленную информацию!
Подсчёт частоты дыхательных движений проводим, показатели колеблются в пределах от 21 до 32. Заметила, что если в помещении душно/жарко или если он ещё не полностью спит, показатель всегда выше 30ти.
На сколько я поняла, повышение мочегонного используется для выведения жидкости, однако на основе последнего рентгена, нам сказали, что с лёгкими всё нормально. Тогда также исключили коллапс трахеи, так как на снимке с ней всё в порядке (по словам дежурного врача). Однако, при нажатии на горло (при осмотре ему щупали горло) появляется как раз таки тот же самый кашель. На звук похож на сухое кряканье и попытку отрыгнуть что-то.
Хотела уточнить, месяц назад нам нужно было делать ежегодную вакцинацию, но врач сказала, что после 10ти лет это не нужно, лишняя нагрузка на сердце. Может ли это быть как-то связано с учащением кашля? В интернете нашла такой феномен, как "Питомниковый кашель". Антибиотики, что вы упомянули, как раз от этого?
Понимаю, что совсем от кашля избавиться практически невозможно, но можно ли что-то делать в этой ситуации, как-то помочь откашляться? Я хочу поинтересоваться, из вашего профессионального опыта, сколько лет после постановки диагноза "сердечник" живут собаки? На сколько сильно влияет этот кашель на продолжительность жизни малыша?
Я верю, что чихуахуа - долгожители (видели в интернете 23ёх летних представителей этой породы).
Буду признательна вашему ответу!
С уважением,
Виктория
- Кардиолог А.И.Кадырова
- Сообщения: 511
- Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
- Город: Москва
Даже вакцинированные маленькие породы собак могут заболеть трахеобронхитом/бронхопневмонией. «Питомниковый кашель», или инфекционный трахеобронхит, имеет определенную вирусную и бактериальную природу (вакцины не перекрывают все патогены). И им болеют в основном молодые собаки. У Вас же скорее трахеобронхит бактериальной этиологии, можно попытаться подобрать антибиотики против нужных патогенов.
Кашель влияет на качество жизни, но напрямую на продолжительность не влияет (т.к. кашель следствие, а не причина). Точно говорить о продолжительности жизни невозможно, это многофакторный вопрос. Выше описаны способы, как можно снизить интенсивность кашля, обсудите тактику с лечащим врачом.
С уважением.
Кашель влияет на качество жизни, но напрямую на продолжительность не влияет (т.к. кашель следствие, а не причина). Точно говорить о продолжительности жизни невозможно, это многофакторный вопрос. Выше описаны способы, как можно снизить интенсивность кашля, обсудите тактику с лечащим врачом.
С уважением.
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 06 ноя 2020, 16:24
- Город: Tallinn
Большое вам спасибо, Доктор. Будем консультироваться с местными врачами, а когда откроют границы, приняли решение поехать на обследование в Москву.
Ещё раз спасибо вам за то, что вы делаете!
Доброго вам дня и, возможно, до встречи!
Ещё раз спасибо вам за то, что вы делаете!
Доброго вам дня и, возможно, до встречи!
- Кардиолог А.И.Кадырова
- Сообщения: 511
- Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
- Город: Москва
Пожалуйста!