ГКМП кат С у молодого кота Помогите

[Елена 2024]

Добрый вечер. 27.01 кот резко задышал животом и очень часто ,был беспокойный и не мог заснуть. Отвезли в вет.клинику поставили отёк лёгких сделали ренген. И взяли клинический анализ крови. На следующий день сказали есть подозрение на ГКМП. Кот находился в стационаре состоянии стабилизировали. 30.01 Кардиолог сделал узи и диагноз подтвердил. Выписали много таблеток сказали пить. Кот после больницы вялый все спит. Подскажи пожалуйста все эти таблетки всегда пить и вернётся ли у кота нормальное состояние. Ведь он был активный и ещё молодой . Все заключения прилагаю. Узи и ренген врач ещё не прислал. Обязательно дополню.

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Здравствуйте!
Согласно описанию ЭхоКГ у вашего питомца имеется сердечная недостаточность, а именно гипертрофическая кардиомиопатия.
Данное заболевание может иметь генетический характер (генетически обусловленная гипертрофическая кардиомиопатия), в этом случае болезнь сердца не излечима, рекомендуется пожизненная терапия для профилактики отека легких и образования тромбов.
Также подобную картину может давать транзиторная кардиомиопатия, которая в основном возникает на фоне сильного стресса и разрешается через несколько недель или месяцев. В этом случае возможна отмена терапии с полным восстановлением функции сердца.
В самом начале лечения невозможно точно сказать по какому сценарию развивается заболевание. Если со временем будут регистрироваться улучшения по ЭхоКГ, тогда есть вероятность того, что у вашего питомца именно транзиторная кардиомиопатия, и препараты можно будет полностью отменить.

В ваших назначениях я вижу вазотоп. Он может вызывать снижение артериального давления и таким образом общую вялость, поэтому свяжитесь с лечащим врачом и проконсультируйтесь по поводу снижения дозы или полной отмены.
Также после выписки нужно провести тонометрию и проконтролировать функцию почек (сдать биохимический анализ крови на почечный профиль + электролиты). Т.к. активная мочегонная терапия, применяемая для лечения отека лёгких, могла вызвать почечную недостаточность.

До повторного приема продолжайте давать назначенные препараты.


Подробнее про болезни сердца у кошек можете узнать из лекции на нашем youtube канале https://www.youtube.com/watch?v=qkCUlM2 ... 0%BA%D0%B0

[Елена 2024]

Спасибо большое. А что Вы скажите про фуросимед? Давать его?

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Да, до повторного приема продолжайте давать в назначенной дозе

[Елена 2024]

Добрый день! Были на повторном приеме уже в другой клинике. Опять начал тяжело дышать ЧДД доходит до 50. Назначали все прилагаю. Что Вы скажите. Анализ сдали.

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Здравствуйте! Уточните какой именно у вас вопрос
Если на фоне назначенной терапии видите улучшения - продолжайте давать препараты и наблюдаться у лечащего кардиолога.
Обратитесь к нефрологу на консультацию, т.к. имеется почечная недостаточность и может потребоваться дополнительная терапия.

[Елена 2024]

Меня беспокоит наш анализ тропонин . Сдавали на прошлой неделе был вообще 12. Выписали антибиотик Доксифин 100 мг , но Тропонин поднялся с 7 до 12. Сейчас заменили антибиотик на Азитромицин 125 мг. Завтра идем сдавать опять анализ на тропонин. Кардиолог сказал это впервые за ее практику , что такой высокий тропонин. Подскажите как нам его снизить

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Здравствуйте!
Чтобы уровень тропонина начал снижаться, нужно точно понимать причину развития миокардита. Для этого требуется выполнить гистологическое исследование миокарда. Учитывая сложность процедуры и ее риски, назначается пробная эмпирическая терапия. Первым этапом вы прошли антибиотикотерапию доксициклином, т.к. подозревается бартонеллез, с чем я согласна. Т.к. на препарате не было эффекта по уровню тропонина, перешли на другой антибиотик - азитромицин, что тоже является верным.
Я бы рекомендовала еще сдать анализ крови на токсоплазмоз (титры антител IgG и IgM), т.к. этот возбудитель тоже не редко оказывается причиной развития сердечной недостаточности.
Остальная терапия назначается исходя из клинической картины и результатов ЭхоКГ, если есть отечность миокарда можно рассмотреть применение глюкокортикостероидов

[Елена 2024]

Спасибо большое